名醫真心話／陳啟明：乳癌不該是生命的終點！

乳房是女性重要的性徵，更有著繁衍生命的意義。然而乳癌來勢洶洶，目前是女性癌症好發第1位，全世界一年有超過100萬人罹患乳癌。

在乳癌這條路上，和信治癌中心醫院副院長陳啟明陪伴上千位病人走過癌症低谷，是台灣乳癌權威。今年66歲的他，至今每週還有10台刀、兩個門診，每次門診都超過50位病人。

貼身採訪陳啟明的鍾碧芳觀察：「陳醫師總是站在癌友角度看事情，理性分析病情後，給予病友最平實、溫暖的指引。」在《康健》採訪過程中陳啟明也不斷強調：鼓勵病友做完治療，放下對癌症的執念，讓自己重啟第二人生。

問：乳癌最新的治療概念或趨勢是什麼？

答：乳癌的治療在過去30年變化非常多。30年前若摸到一個腫塊，醫生覺得是不好的東西，就讓病人住院，上全身麻醉，拿一小塊送去化驗，如果是乳癌，乳房、淋巴腺就全部清除。我記得，曾有個護理長懷疑是乳癌，手術後到了恢復室，醒過來第一件事情就是手舉起往胸口摸，看還在不在，如果拿掉了，就代表這是乳癌。

後來我們慢慢知道，乳癌不是局部毛病，是全身性毛病，會要去病人生命，都是因為轉移到肺、肝、骨頭，局部治療不是那麼重要。現在我們也已經可以用手術、放射治療、化學治療、荷爾蒙治療、標靶治療，存活率可以高達80～90％。

再來因為有乳房攝影、超音波，很多病人因為篩檢發現早期的乳癌，只要把它拿乾淨，再加放射治療，復發機會就會大幅降低，所以現在第一期乳癌，60％以上都可以把乳房留下來。

問：如果只能給乳癌病友一個最重要的治療觀念，會是什麼？

答：病友先不要被乳癌嚇壞了。在台灣，乳癌是女性癌症發生率的第1位，全世界一年得到乳癌病人超過100萬人，這麼多學者專家在做研究，搞不好一、二十年後，就有疫苗、治癒的方法。所以絕對不要被這個病打倒了，只要你相信這個醫院、這位醫師，與醫生充分配合，把這件事情做好，若是早期發現，未必要把乳房、淋巴拿掉，對往後的生活一點影響都沒有。