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名醫：天天喝這飲品，8年後腎衰竭！珍珠不挑小、甜度就這2選擇
【李芸報導】「洗腎率」是台灣另類的世界第一，在台灣，目前有將近10萬人需要定期洗腎維繫健康，慢性腎臟病盛行率也高達12%，腎臟疾病已成為不得不正視的議題。過往多數人以為，腎臟容易生病是因為吃太鹹、不當用藥，但是近年的數據顯示，造成國人洗腎的最大兇手，竟然已經變為「吃太甜」！
「吃太甜」是洗腎主因！常喝手搖飲差點走上洗腎人生
北投健康管理醫院副院長、放射科醫師錢政平撰文提到，目前國人洗腎背後最大的因素，就是糖尿病問題。他指出，新洗腎患者中高達46%是因為「糖尿病控制不佳」，導致腎臟受損、腎功能衰退，最終走上洗腎一途。
而國人糖分攝取問題嚴重，可能和跟近年街上越開越多的手搖飲料店有關。腎臟科醫師洪永祥在臉書上撰文分享一個慘痛案例，他有一名病患在高中時期就有尿蛋白、輕微腎絲球炎，不過病況控制良好；然而，病患上大學後搬到台南，4年後再度回診，他的體重竟然飆升20公斤，出現尿酸過高、痛風、中度脂肪肝等症狀，腎絲球過濾率更從以前的90分狂掉到28分，已是慢性腎衰竭第四期，瀕臨洗腎邊緣。
經過問診，洪永祥醫師才發現，這名病患在台南除了常常吃各種美食，一週更會喝4～5杯手搖飲料。然而，含糖飲料和高油、鹽、糖都會加重腎臟惡化，尤其是含糖飲料更是必須戒除。所幸病患回台北後，經過2個月嚴格的飲食控管，腎功能已進步到60分，蛋白尿也獲得改善。
含糖飲料喝多超危險！1天1杯腎衰竭險增61%
近十年台灣的飲料店的數量急速增長，洪永祥醫師引數據指出，台灣的飲料店總數從2011年全台共14,282家，到2022年已增加到27,509家，幾乎是翻倍成長；而且根據調查，40歲以下年輕人，超過8成每週會喝至少一次含糖飲料；另外，2019年公佈的「台灣第2型糖尿病年鑑」，顯示台灣20歲以下青年罹患第2型糖尿病的比例大幅增加，也絕對和年輕人愛喝飲料的文化有關。
手搖飲料對人體有許多危害，營養醫學博士劉博仁醫師曾撰文說明，手搖飲料含有大量果糖，如果加了配料熱量更是驚人，很容易導致肥胖，甚至引發第2型糖尿病。此外，飲料中的糖份容易使白血球活動力降低，弱化免疫系統；茶精、香精則會加重肝臟負擔，降低排毒功能，使毒素累積在體內不易排出，增加過敏疾病發生率，包括鼻子過敏、皮膚過敏、腸道過敏等。
不過，如果偶爾還是想喝一次手搖飲也會傷身嗎？每週可以喝飲料的上限是幾杯？洪永祥醫師說明，綜合國內外研究，學者大多建議一週最多不要喝超過3杯飲料，一旦超過就有傷腎風險；如果一週喝飲料超過7次則屬於超危險劑量，最快可能8年後就會出現腎衰竭，腎衰竭風險相較同齡、不喝飲料者高出61%，高尿酸血症風險也增加85%。
聰明選配料、基底！手搖飲這樣喝避免傷身
即使知道喝飲料傷身，但是市面上這麼多好喝飲料，很難一下就戒掉喝手搖飲的習慣。對此，可以遵循醫師、營養師給出的「飲料攻略」，盡量選擇熱量低、負擔輕的飲料，減輕糖份對身體的傷害：
1. 基底選擇：
營養師彭逸姍在臉書提醒，喝飲料時基底可以選擇茶飲為主，純茶最沒有負擔，如果想要加牛奶，盡量以鮮奶取代奶精。洪永祥醫師則推薦多喝低脂鮮奶、無糖豆漿、無糖茶、氣泡水、低卡能量飲、黑咖啡、無糖杏仁等減脂又低熱量的飲品，建議飲料每100毫升熱量需低於60卡、總攝取量低於200大卡。
此外，洪永祥醫師也提到選擇飲料時需注意「營養素比例」，最好優先選擇覆函蛋白質、膳食纖維的飲品，為身體補充營養，且富含膳食纖維的飲料還能延緩血糖上升，避免血糖劇烈波動。
2. 配料選擇：
「珍珠奶茶」是台灣的招牌飲料之一，不過彭逸姍營養師提出，珍珠、芋園、椰果等都屬於高熱量、高糖份的配料，盡量避免；可以選擇熱量較低的仙草、愛玉、蒟蒻、寒天晶球等。此外，如果要加配料，基底就需盡量選擇無糖茶飲。
如果真的想要吃珍珠，營養師孫語霙則在臉書上建議大家選擇大顆的波霸珍珠，由於體積大、接觸糖水的面積小，因此波霸上沾附的糖水會比小顆珍珠更少。
3. 甜度選擇：
點手搖飲料時，甜度盡量選擇無糖，最多接受微糖（1分糖）。營養師鄭惠文也在臉書上提醒，「酸甜飲料」是精緻糖的隱藏殺手，為了調出好喝的口味，酸類飲料中通常都會加入更多糖份，例如水果茶、酸梅飲、乳酸類飲料都需小心。
4. 容量選擇：
鄭惠文營養師說明，不管吃什麼東西，「量」都是最關鍵的因素。因此平常喝飲料可以選擇中杯，減少飲料喝下肚的份量，千萬不要抱持著「大杯只多10元比較划算」的心態。
5. 頻率調整：
洪永祥醫師綜合國內外研究，建議大家一週不要喝超過3杯手搖飲，可以先設定一週3杯以內的目標，再慢慢調降攝取頻率，最終以開水取代飲料。洪永祥醫師提到，為了腎臟健康著想，還是希望大家能養成喝白開水的習慣。
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