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吳克群突發性失聰難回復！醫：別錯過3大前兆
【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】近日平面媒體驚爆歌手吳克群罹患「突發性失聰」，且因錯過黃金治療期，左耳聽力只剩6成，恐怕難以康復。此消息一出不但引發網友震驚，更讓許多人好奇，「突發性失聰」一旦發生，聽力就再也回不來了嗎？專業耳鼻喉科醫師表示，除了要避免惡化之外，對於另一側好耳的聽力保健也十分重要。
突發性失聰發生原因 醫學尚無定論
亞東醫院耳鼻喉科及高壓氧中心主治醫師蔡凱喻表示，根據美國耳鼻喉頭頸外科醫學會（American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS）定義，所謂「突發性失聰（sudden deafness）」指的是：3天之內，連續3個聲音頻率，大於30分貝感音神經性聽力減退的症狀。據統計其發生率約為每年每10萬人有5～20人，發生率男女比率相等。
至於「突發性失聰」的發生原因，目前醫學尚無定論。蔡凱喻醫師指出，事實上，在臨床案例裡只有少數的突發性失聰患者可以找到確切的病因，絕大部分的患者，無法經由檢查確認是由何種原因導致。
一般僅知，「突發性失聰」可能的誘發原因包括：病毒感染、血管性疾病、內耳內淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病等。另外，若經常熬夜、壓力過大；以及秋冬季節天氣變化大，導致血液循環較差；人體抵抗力下降、病毒盛行等因素，都可能使發病機會增加。
突發性失聰發作，聽力再也回不來？
一旦「突發性失聰」上身，受損的聽力就無法回復了嗎？對此，蔡凱喻醫師強調，「突發性失聰」聽力恢復最顯著的時期是在發病後2週內，若在此時投藥可達最佳效果。但如果延遲就醫治療，一旦拖到發病4到6週後，再投藥往往成效不彰。
不過，值得慶幸的是，其實在聽覺神經完全受損前，「突發性失聰」都是有跡可尋的。患者最常見的症狀，除了單側耳朵「突然」聽不到聲音，以及明顯的聽力下降外，往往會伴隨下列3大前兆：
突發性失聰3大前兆
●耳鳴：自覺耳內出現如潮聲、蟬聲般的嗡嗡鳴響。
●眩暈：老覺得頭暈、天眩地轉、步態不穩，且可能伴有噁心，甚至嘔吐等症狀。
●耳悶：耳朵有悶塞、腫脹感，或是莫名的耳痛及感覺異常。
因此，民眾一旦發現，自己出現突發性的聽力變差，且伴隨上述症狀時，就應儘速就醫，以免錯過黃金治療時間。
突發性失聰治療：類固醇藥物＋高壓氧治療助改善
「突發性失聰」的治療方針為何？蔡凱喻醫師表示，根據美國耳鼻喉頭頸外科醫學會（American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS）的治療建議，主要可分為下列2大類型：
【類型1／類固醇藥物】
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1.口服或靜脈注射高劑量類固醇。
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2.耳內注射類固醇。
類固醇主要的作用是減少內耳的發炎，但若症狀超過2週以上，則治療效果較差。
【類型2／高壓氧治療（Hyperbaric oxygen therapy）】
發病3個月內都可使用，且目前有許多研究證實，類固醇合併高壓氧效果優於單純藥物治療。高壓氧治療可以增加血氧濃度來提昇血液及組織內之含氧量。且能有效達到下列作用：
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1.增加血液含氧量，改善組織缺氧情形以及血液循環。
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2.增加白血球吞噬能力，以利感染的控制。
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3.減輕受損部位的水腫。
只是目前健保不給付高壓氧治療，病患須自費。不過，對於經濟狀況許可，或者是已超過2週黃金治療時間的患者，醫師一般建議以此做為治療選擇。
若聽損治療後無完全恢復，應加強聽力復健，包括諮詢和討論各種聽力保存方法（例如：助聽器或電子耳）。此外，對於另一側好耳的聽力保健也十分重要，應盡量避免暴露於噪音環境下較有保障。
突發性失聰≠耳中風！醫：釐清原因莫驚慌
此外，蔡凱喻醫師也特別針對外界常有的疑惑，「突發性失聰是否等於『耳中風』？有突發性失聰症狀的人，未來罹患腦中風、小中風的風險是否相對也較高？」加以解說。他強調，臨床上確實發現有些患者是因為支配內耳的血管痙攣，或血栓造成循環不良，而導致細胞缺氧或壞死，而引起突發性失聰。
但是，這只是眾多可能因子的其中一小部分原因。所以，「突發性失聰」並不等於「耳中風」，患者並不需要擔心罹患中風的機會變高。不過，要注意的是，如果患者同時伴隨有局部神經學症狀，像是，吞嚥及語言困難、單側肢體無力時，就要高度懷疑有中風的可能性。
【醫師小叮嚀】：
蔡凱喻醫師也提醒，想要預防「突發性失聰」找上門，最簡單的方法，就是維持規律作息、充足睡眠、均衡飲食，同時避免過度的壓力及疲倦。至於有三高病史的患者，除了養成上述良好的生活習慣外，更要積極控制三高問題，以避免血路不通，進而影響聽力。
此外，平常更要做好耳朵保健，減少噪音及壓力的暴露。一旦出現聽力變差、耳鳴、耳朵悶脹，以及眩暈等不適症狀時，則應盡速就醫尋求專業醫師協助，以釐清病因，較有保障。
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