周四對戰 8大醫事團體力挺立委修法 保障健保給付1點1元

醫界矚目的「全民健康保險法第六十二條條文修正草案」,即將在5月2日周四排定審查,其中關於健保總額支付制度改革,有立委提出由「支出上限制」轉為「支出目標制」,保障健保給付醫療點值保有合理固定點值「1點1元」,對此8大醫護界團體30日發出聯合聲明表示力挺此項修法,強調期盼政府部會協助與提供資源,共同穩健台灣醫療體現的永續發展。這案子周四將在立法院先對戰。

國民黨立委蘇清泉等27人提出了「全民健康保險法第62條條文修正草案」,將健保總額支付制度由「支出上限制」轉為「支出目標制」,讓醫療支付保有合理固定點值為1點至少1元。

包括台灣醫院協會、台灣醫學中心協會、中華民國醫師公會全國聯合會、中華民國護理師護士公會全國聯合會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、中華民國區域醫院協會、台灣社區醫院協會等8大醫事團體,30日發表聯合聲明,表態支持立委提出的修法內容。

聲明中指出,現行健保總額制度將整體健保費用上漲壓力全部作用於全國醫療機構來承擔,使得醫療給付低廉,雖然民眾滿意度高,但全台醫療機構面對經營生存困境,目前健保總額採行支出上限制,浮動點值出現一點0.6~0.8元不等的不合理給付,導致醫療體系崩壞中。

8大醫事團體表示,醫療院所與一般產業特性不同,台灣各醫院以健保收入平均佔80%,且收費標準受衛生主管機關管制,受限於全民健保總額預算天花板,限縮醫療收入來源之下,無法如其他產業以漲價、轉嫁等方式填補虧損,現更面臨大環境多方面通貨膨脹、成本上漲之情況,除了有醫療從業人員長期低薪出走、新藥延遲進入台灣市場、醫學生不願意選擇急重難科等問題發生,已造成醫療院所經營者龐大的成本壓力。

因此,將健保總額支付制度從「支出上限制」轉為「支出目標制」,倘若每點費用低於1元時,由政府公務預算補足至1元,讓醫療支付保有合理固定點值至少1元,年度支出目標將更能合理反應出當時社會人口結構及醫療科技發展的費用需求,才能提高醫療機構韌性,讓醫療體系得以永續發展。