呼吸困難、有肺阻塞問題?呼吸治療師帶你做「肺復原」運動,重建肺部健康

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【華人健康網文/亞東醫院胸腔內科肺復原治療室張美雲呼吸治療師】肺復原的目的

肺復原是肺阻塞治療的重要組成之一。肺復原的主要目標是減輕呼吸困難症狀,提高運動及自主能力提高生活品質及促進長期有益健康行為改變。

呼吸困難、有肺阻塞問題?呼吸治療師帶你做「肺復原」運動,重建肺部健康
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肺復原對象

肺阻塞(Chronic Obstruction Pulmonary Disease):90%為抽菸引起。

支氣管擴張症(Bronchiectasis)。

間質性肺疾病(Interstitial Lung Diseases)。

肺纖維化(Interstitial Pulmonary Diseases)。

肺癌(Lung Cancer)。

肺高壓(Pulmonary Hypertension)。

胸腔及腹部手術前後(Before and after Thoracic and Abdominal Surgery)。

肺部呼吸治療及訓練

噘嘴呼吸(Purse Lip Breathing)

可使呼吸道在吐氣時保持一定壓力,減少肺泡塌陷程度。方法如下:吸器時用鼻子吸氣,心中默念1.2,吐氣時間為吸氣時間的2倍。

咳嗽訓練

於坐姿下,咳嗽前先吸一口氣,上身向前傾,用腹部力量將痰用力咳出。

呼吸困難、有肺阻塞問題?呼吸治療師帶你做「肺復原」運動,重建肺部健康
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誘導性肺劑量器(Incentive Spirometer)

誘導性肺劑量器是藉視覺回饋效果,鼓勵病人自己做深呼吸的設置。

非侵襲正壓、負壓呼吸器(Non-invasive Positive、 Negative Pressure Ventilation)

非侵襲性正壓、負壓呼吸器利用壓力改變,使空氣或氧氣藉由壓力差進入肺部,提供肺部擴張及換氣,使呼吸肌得到放鬆及休息。

肺部物理治療及訓練

拍痰:拍痰請於飯前1小時或飯後1-2小時執行,以防止嘔吐,拍痰中病患如有任何不舒服應停止拍痰。

以機器輔:助高頻胸腔振動裝置、咳嗽機。

高頻胸腔振動裝置咳嗽機。

結論

在台灣約有64萬人罹患慢性阻塞性肺疾病,每年有將近5,000-6,000人因肺阻塞而死亡。臨床上除了透過藥物控制外,也可透過肺復原治療來穩定病情。肺復原一般建議6-12週,至少12次以上持續肺復原會到達較佳的效果,此外中重度肺阻塞患者則需6個月以上肺復原,日常活動度才會出現改善,進而降低低患者因急性發作之住院率及死亡率。

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