咽喉食道－魚刺入侵深喉嚨 傷主動脈大吐血

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】 魚刺卡喉最好趕緊看醫師，不要擅自吞飯！三總日前接到一名中年女性，發現魚刺卡在喉嚨，以為吞飯可以把魚刺包住滑到胃裡，未料反而造成魚刺傷得更深，傷及位於食道後方的主動脈，結果大吐血，差點送命。 三總心臟外科主治醫師柯宏彥表示，這名44歲女性在到三總就診前一星期，因為不小心吞到魚刺，吞嚥時會感到疼痛，至基隆一所醫院接受內視鏡將魚刺移除，之後病患覺得好多了，於是出院回家。 未料，一周後，這名女性病患感受到背痛、頭暈、全身無力及盜汗，甚至吐了3次血，病患十分緊張趕緊到三總就醫，經檢查發現病患因原卡魚刺的傷口發炎，合併食道潰瘍，經給予治療後，安排住進加護病房，沒想到隔天病患大吐血，血壓直直落，呈現休克狀態。 柯宏彥指出，醫護人員趕緊為病患進行急救，經電腦斷層檢查，發現病患食道後方主動脈出現裂口，原來魚刺當時已刺穿主動脈，一開始只清除了魚刺，並未發現主動脈也被刺穿，結果主動脈的血跑到食道，引發吐血；手術緊急採用胸主動脈支架修補主動脈傷口，由於其經由鼠蹊進入，不用開胸部大刀，手術時間僅有1.5小時，才有機會在病患大出血的狀態下完成手術，救回一命。 柯宏彥表示，魚刺刺傷食道過去不算少見，但深及刺穿主動脈則相當罕見，病患狀況穩定後詢問病患，原來這名女性病患在發現魚刺卡喉後，以為吃口飯可以把魚刺包住滑到胃裡，沒想到卻愈糟，反而讓魚刺愈刺愈深，差點喪命。 醫師指出，除了吞飯之外，過去也有遇到魚刺卡喉病患喝醋，想把魚刺溶解掉，結果造成食道灼傷。呼籲民眾遇到類似狀況，一定要就醫，不要用擅用偏方，情況可能愈弄愈糟。