哺乳媽手不舉 上臂麻痛

記者陳金龍/台中報導
38歲吳姓女子在生完 2女兒後,天天右側睡餵母乳,此後經常因落枕到中醫針灸推拿,去年底她在 1次中醫推拿後一出診間就立即感覺到上臂麻痛、灼熱,回到家沒多久痛到無法舉手,連穿衣、扣內衣都有問題,立即掛急診,檢查是第 4、 5椎椎間盤突出壓迫到神經,經到台中榮總採頸椎內視鏡微創手術減壓,隔日就出院且可以再抱小孩了。
吳姓女子在 2女兒出生後 2個月開始就經常會落枕,每回到中醫針灸推拿都可以恢復,但去年底1次推拿後卻變成痛到掛急診,到台中榮總求診,功能性神經外科主任鄒錫凱採傷害較小的頸椎內視鏡微創手術,只有移除突出的部分椎間盤,保留了原有的椎間盤。
鄒錫凱指出,由於隨著年紀增長,脊椎椎間盤由年輕時富含水分與彈性的狀態逐漸退化而流失水分,減少緩衝避震的功能,再加上由於 3C產品普及、線上影音串流媒體與手遊休閒活動蔚為風潮,導致人們長期經常性的低頭注視電腦或手機螢幕增加頸椎椎間盤的耗損,進而產生頸椎退化性病變。
鄒錫凱表示,除了上述常見原因,臨床觀察經驗發現頸椎病患多數是長時間低頭工作者,例如外科醫師、牙醫師、鐘錶師、裁縫師、廚師、裝潢工人或工廠作業員等需要長時間專注工作導致疏忽定時舒緩頸部壓力的人士。劇烈運動或意外傷害也可能引發椎間盤病變甚至破裂,一般會產生疼痛、麻木、感覺異常,甚至肌肉萎縮無力或癱瘓等症狀。
鄒錫凱說,頸椎內視鏡手術僅約 2小時,手術過程需全身麻醉,傷口大約 0.7公分,術後當天即可下床、隔天出院返家,恢復期間建議戴頸圈保護 1個月並避免劇烈粗重活動與勞務。其優點是傷害小、恢復快,可保留原有的椎體。
他說,頸椎如果椎間盤空間過於狹窄、椎體穩定性不足導致滑脫、骨刺增生過於嚴重、後縱韌帶鈣化或脊髓受壓迫嚴重等狀況,則不適合以頸椎內視鏡手術進行治療。
鄒錫凱也強調,吳女是不是因為長期右側睡姿勢不良,或是因推拿造成頸椎椎間盤突出壓迫到神經根,已不可考,唯未來她仍需注意姿勢,避免增加椎間盤頸椎耗損的動作。