喉嚨痛非關感冒 莖突過長卡神經

中國時報【林宜慧╱台北報導】 喉嚨痛竟跟姿勢不良有關！一名26歲的男工程師因持續喉嚨疼痛、吞口水時有如刀割，且合併肩頸痠痛，以為流感但吃藥不見效，於是到中醫診所求診，診斷才發現，喉嚨痛元凶是背、頸部肌肉太緊，經針灸、推拿後，工程師的喉嚨症狀過兩天就恢復正常。 收治這名個案的台灣基層中醫師協會祕書長陳朝龍表示，工程師主訴左邊喉嚨痛，詢問後得知，他上班時習慣用右手單手打電腦，使右邊的背頸肌肉過度緊繃，而所有骨骼肌肉系統的運作是互相牽連的，當吞嚥、進食、講特殊音調的語音時，喉嚨一旦收縮就會受影響，造成「喉如刀割」的困擾。 事實上，工程師並非特殊個案。陳朝龍說，門診一年會收治約10例這類患者，大多是年輕族群，連他自己都曾經歷，多年前他剛當醫師不久，一天打高爾夫球後突然喉嚨疼痛、吞嚥困難，吃類固醇卻沒奏效，後來經同行提醒，才知道原來是運動後肌肉緊繃引起，透過針灸、推拿，一次療程就有明顯改善。 但陳朝龍也提醒，喉嚨痛最常見的還是內科問題，如上呼吸道感染，應就醫排除疾病後，再往這類原因思考。 馬偕醫院耳鼻喉科資深主治醫師李國森則指出，喉嚨痛合併肩頸痠痛也可能是「莖突過長症候群」，莖突是長在耳朵下方扁桃腺裡的一根骨頭，有肌肉韌帶附著其上，當肌肉收縮時可協助喉部往上提，當附著其上的肌腱鈣化，莖突變長而卡到肌肉神經，就會引起相關部位疼痛，而鈣化發炎同樣會引起疼痛。 李國森說，莖突過長原因可能是鈣質補充過剩，或莖突附近經常發炎造成鈣質沉積，醫師一般會給予解熱鎮痛劑、抗發炎藥，讓組織停止發炎，症狀自然緩解；而這類症狀跟流感不同在於，流感除喉嚨痛、咳嗽、發燒等上呼吸道症狀，會全身肌肉痠痛，而莖突過長僅局限肩頸局部。