喝多少酒會傷肝？ 用這個公式估算一下

有人說喝酒傷肝，不喝酒傷心，這雖然是句玩笑話，但喝酒真的會傷肝；那到底要喝多少酒才不會傷肝，其實，只要飲酒過量，都可能引起酒精性脂肪肝及酒精性肝炎，甚至肝硬化。

臺大醫院雲林分院肝膽醫學中心主任徐士哲接受《好心肝》雜誌訪問指出，國內曾有研究顯示，男性每天飲用的酒精量超過42克、女性28克，持續喝超過兩年，就可能引起酒精性肝病。國外也有研究指出，男性每天飲用酒精超過60克，喝10年以上，發生肝硬化的比率就會增加6%到41%不等。

當然，會不會喝酒喝到肝壞掉，跟喝酒的量和時間有關係。究竟喝多少酒精就會傷肝？並沒有絕對的標準。至於上述男性42克女性28克的計算方式，即酒精量計算方式，是酒的容量乘上酒精比重0.79，再乘上酒精濃度。例如100毫升、酒精濃度10%的酒，酒精量就是7.9公克。（即100×10%x0.79＝7.9）。男性建議一天最好不要攝取超過42公克；女性對酒精的耐受量比較低，建議一天酒精量最多不超過28公克。

以一罐鋁罐裝的台灣啤酒為例，容量330ml，酒精濃度4.5%，換算酒精公克數就是11.7 克。換算起來，男性一天不宜超過3.5罐台啤，女性一天不宜超過2.3罐台啤。

酒精為什麼會傷害肝臟？主要是酒精的高熱量會造成肝細胞裡三酸甘油酯堆積，引起脂肪肝，進而發生脂肪肝炎、引起肝纖維化。此外，酒精經肝臟代謝，其代謝產物也會對肝細胞造成傷害。從酒精性肝炎患者的肝臟病理組織上，可看到肝細胞內會有三酸甘油酯堆積，周遭會發炎、纖維化、硬化，還會造成自由基產生，刺激肝臟內「星狀細胞」的產生，而星狀細胞正是發動肝纖維化的關鍵細胞。

脂肪肝患者中，就有一部分族群是酒精引起的酒精性脂肪肝，另一部分則是肥胖等非酒精性因素引起。如何分辨？除了問病人病史、飲酒量外，酒精性肝炎患者的抽血檢驗數值會有些特徵，包括GOT比GPT高2倍到3倍，丙麩氨轉脢（r-GT）偏高，三酸甘油酯偏高，也常合併有尿酸偏高。此外，球蛋白也可能比較高。

另外，透過腹部超音波檢查也可發現，喝酒的病人肝臟看起來會比較腫大且肝臟影像亮度增加。所以要切記，「小酌怡情，大飲傷身」，一旦到了肝硬化階段，併發症會陸續產生，此時就算戒酒，要回復健康的肝就難了。

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