嚴重脊椎滑脫 中榮研發治療新技術

十四歲的蔡姓小弟由於長期下背痠痛及右下肢輻射痛,無法與同學一起玩樂,造成成長過程中的缺憾。家長帶他求助台中榮總骨科,台中榮總副院長李政鴻也是骨科醫師,為蔡小弟採取前位槓桿式矯正法治療脊椎錯位滑脫後,症狀一掃而空,迎向快樂人生。這項矯正治療脊椎錯位滑脫是從生物力學角度而研發出來的,已發表國際著名醫學期刊,並吸引多國脊椎外科醫師至台中榮總取經。

李政鴻指出,腰椎滑脫常見於腰椎椎體上下節產生前後位移,導致脊椎不穩定,病患常會出現下背痠痛無力,嚴重者甚至會壓迫到神經,產生單側或雙側的下肢輻射痛,致使病患活動受限,生活品質下降。而本案例中的蔡姓學童又是脊椎滑脫分型中的第四型,接近完全錯位。過去,此類嚴重滑脫的病患必須施行脊椎後方的切骨減壓手術,再配合長節段的鋼釘固定方能達到脊椎復位的效果,然而,這樣的手術難度及風險極高,原因是醫師必須面對術中大量失血及神經損傷的可能,以及術後長節植入器鬆脫的問題。

有鑑於此,李政鴻利用所學以生物力學的角度出發,研發前位腹式槓桿矯正法,由腹部的微創傷口進行脊椎滑脫的治療。利用槓桿式復位法復位,即使是嚴重的脊椎滑脫也可輕易矯正,並且僅需要一節的鋼釘固定,大幅減少手術的出血量,同時避免了過去長節段鋼釘固定導致脊椎活動度減少的後遺症。

中榮骨科成員已陸續完成數十例此類型之嚴重滑脫,成效良好。其研發之槓桿矯正法更發表於國際著名醫學期刊,並吸引國內外脊椎外科醫師前來取經。

李政鴻說,脊椎滑脫不只是會發生在年輕人,更常見的是中老年人的退化性滑脫。建議平常要做好脊椎保健,加強核心肌群的訓練。工作方面,盡量避免長期彎腰搬負重物,如真有需求,建議先蹲下用環抱的方式搬負,減少腰椎的壓力。此外,勿輕易聽信偏方,若有出現麻痛痠等下肢或腰部症狀,請尋求專業醫師建議。