四成兒童意外死亡可避免！家防中心推處理指引 防兒童跌落傷亡

「我也想阻止、但來不及啊！」年近七旬的張奶奶（化名）自責地說。張奶奶那天獨自在家顧孫，不料孫子誤吞電池，她還來不及阻止攔阻，孩子就已將電池吞下；好在她立即將孫子送醫處理，沒有讓憾事發生。

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你家的居家環境安全嗎？帶孩子外出時，是否做好安全上的準備？去（2022）年國健署首度進行「六歲以下兒童死因回溯分析（CDR）」，針對新北市、桃園市、台中市、嘉義市、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣等八個縣市的90件兒童死亡個案進行分析，發現其實超過四成的6歲以下兒童死亡，是可以預防的。

哪些意外會導致孩子受傷、甚至死亡？臺北市家庭暴力暨性侵害防治中心（下稱家防中心）主任陳淑娟說，以台北為例，最常發生的3大兒童受傷類型，分別是交通意外、吞食窒息、家人虐待與疏忽。她提醒，家長覺得事情沒那麼嚴重而疏於防範、沒注意到危險，都屬於疏忽，意外也往往在這種情況下發生。

陳淑娟也進一步說明，台北市2022年兒童疏忽照顧的案例，總計143件，而個案件類型中，又以「家長（照顧者）監護或看顧之疏忽」比例最高為79％，有113件，兒童跌落摔傷案件就包含其中。她曾遇過一個家庭，家長用嬰兒車的上下層載2個孩子，導致嬰兒車推上公車時重心不穩、嬰兒從車上摔落；當下嬰兒沒有哭鬧等反應，但到了晚上，嬰兒喝奶後開始嘔吐，最後竟送醫不治。

為了提醒家長留意兒童安全，減少「可避免的兒童意外」，家防中心近期也推出「防止嬰幼兒跌落及因應處理指引」，提供家長參考。

兒童防跌落建議

要防止兒童跌落意外，家防中心提供使用嬰兒推車、搭乘機車、平時居家環境等建議：

北市家防中心近期推出「防止嬰幼兒跌落及因應處理指引」，提供家長參考。北市家防中心提供

陳淑娟也分享國健署提供的兒童居家安全環境檢視手冊，建議幼兒家長可以參考其中的「居家安全環境檢核表」，作為改善環境的參考。

對於嬰幼兒跌落後的處置，台大兒童醫院兒童胸腔加護醫學科主任呂立也提供專業建議，當意外跌落後，孩子有意識不清或昏迷、頭顱有明顯腫脹或凹陷、全身有任何撕裂性的傷口、手腳活動反常（例如某個關節不敢動或拒絕被碰觸）等狀況，就需要立即就醫；此外，雖然頭部外傷的72小時內是密切觀察期，但也可能經過數天到數週才發生嚴重併發症，需留意有無睡眠時間過長、活力明顯變差、持續嚴重的嘔吐或頭痛、舉止異常或躁動無法安撫等情況。

「留意這些細節，就是家長幫孩子自己帶的防護罩，」陳淑娟說，家長只要做好基礎的安全評估，就已經排除絕大多數的危險因子，其實不必過度焦慮；家長對於安全重視，孩子也會在成長過程中耳濡目染、學習並養成正確態度。

（責任編輯：劉映均）

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