國中生下午4點爬山中暑…肛溫飆41.4度 橫紋肌溶解

熱炸了！全台連日高溫，各地熱傷害頻傳，其中三軍總醫院日前接到中暑導致急性腎衰竭、橫紋肌溶解的病例，患者是一名國中生在8日下午和朋友爬山，過程出現胡言亂語等症狀，被送往醫院後肛溫達41.4度，立即急救處置降溫。

根據《聯合報》報導，三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡指出，8日一名國中生下午4點和朋友去爬山，過程中就不斷反應很累，到了6點多開始手腳亂揮，行為怪異，緊急通知患者父母，而當時他意識混亂，只認得父母。

國中生被緊急送往三總醫院後，院方立即啟動中暑防治小組作業，在25分鐘內把他的體溫降至38.5度後，患者意識才逐漸恢復，不過經過檢查仍發現有急性腎衰竭、代謝性酸中毒，橫紋肌溶解症及肝指數上升。

朱柏齡表示，雖然國中生一行人已避開最熱的中午時段，不過根據氣象觀測記錄顯示，當時氣溫高達36.3度，相對溼度50%，體感溫度42度，換算成熱指數為41.3，並補充熱指數超過40即有中暑風險。據了解，患者當時背包特別重，朱柏齡藉此提醒，天氣熱除了要壁面日曬外，體力負荷也要注意不能太重。中暑的國中生事後表示，自己完全不記得被送醫的這段記憶，表示醒來已經發現自己在三總。

朱柏齡提醒，民眾對於熱傷害的知識普遍不足，假如出現很累、頭昏、想吐、惡心等症狀，一定要提高警覺， 除此之外外，當同行者發現患者胡言亂語，言行怪異或抽搐時，可以合理猜測已中暑，趕快緊急救醫治療，而他也教大家一些及時處理方式。

朱柏齡表示，若遇到戶外型運動或運動型中暑的患者，可將患者泡在10~15度冰水中，每分鐘可降0.2度，若冰桶或帆布做成的水池僅能容納軀幹，建議可在四肢特別是鼠蹊部、腋窩、頸部敷冰毛巾，並透過不斷替換幫忙降溫。倘若無上述工具，也可先向患者噴水，搭配煽風等方法，利用水氣帶走體表體溫，及時處置越能避免憾事。

（封面圖／翻攝自Google Maps）

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