國光女神罹「貝爾氏麻痹症」神經醫：非罕病「眼歪嘴斜」3症狀快就醫

記者簡浩正／台北報導

「國光女神」許薇安近日透露自己罹患罕見疾病「貝爾氏麻痹症」，不但半邊臉沒有知覺，眼睛、嘴巴附近肌肉也有無法控制的狀況，甚至喝水吃東西都會漏風流出來，因此目前已緊急推掉所有工作，靠吃藥治療。不過，神經內科醫師表示，貝爾氏麻痺症其實就是常見的顏面神經麻痺，多半是因「病毒」感染顏面神經造成發炎，產生臉部肌肉無力；在患者急性期多半給予類固醇治療，後續則可透過復健、針灸等方式，多數患者都會恢復。

許薇安透露，由於工作和身心壓力，她某天醒來發現自己的臉部似乎沒有知覺，「一隻眼睛閉不起來，喝水漱口吃東西都會漏風流出來，一隻眼視力也模糊看不清楚。」後來就醫時，醫師診斷她患有神經失調的「貝爾氏麻痹症」，原因可能是病毒感染。

書田診所神經內科主任醫師黃啟訓表示，貝爾氏麻痺症並非罕見疾病，其實就是常見的顏面神經麻痺，在臨床個案上很常看到；主要是因受病毒感染所致，如皰疹病毒有可能損害到患者顏面神經，導致顏面神經麻痺；且季節交換如冬春時期病毒較為活躍時，個案就會增多，但一年四季都有個案、且各年齡層都有。症狀上患者會突然覺得臉部肌肉不受控制，出現眼歪嘴斜、流口水等情況。

如何評估與治療？黃啟訓指出，有些顏面神經麻痺患者求診時會誤以為是「中風」，兩者差異主要是在看症狀是顏面還是中樞，且前者並不會死亡，請勿自行亂吃藥，還是透過神經科醫師判定。在治療上多為藥物及復健治療，患者在急性期時，會給予劑量較重的類固醇藥物約一週，來避免後遺症，患者會感受到症狀有明顯緩解，後續則需透過復健，包括顏面肌肉運動治療、按摩、針灸等方式，基本上多數患者會在1至2個月內慢慢恢復，半年內約9成患者痊癒。至於是否要吃B群，他則認為依患者自身需求即可，呼籲民眾別太過緊張。

而根據中醫大附醫衛教資料顯示，常見的顏面神經麻痺，稱貝爾氏麻痺 ( Bell’s palsy )，多半是因為「病毒」感染顏面神經造成神經發炎，產生顏面肌肉無力的狀況。症狀上會出現半邊臉部肌肉不受控制、眼睛閉不緊、嘴角歪向一邊、流口水；或臉上的抬頭紋會變得不清楚；或出現耳後疼痛、味覺異常及淚液減少的情形。

顏面神經麻痺與中風造成的症狀最大的差異，在於前者並「無」合併手腳無力及感覺異常的情形。治療上分為藥物及復健治療，在急性期可給予類固醇，如果有皰疹病毒感染，可以給予抗病毒藥治療，縮短恢復時間；除此之外也可以服用維生素B群幫助神經修復。

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