國內首例10歲童確診康復後併發MIS-C 台大醫曝關鍵：症狀嚴重恐休克

國內新冠肺炎疫情嚴峻，台灣日前出現首例「兒童多系統性發炎症候群」（MIS-C）個案，該名10歲男童在確診新冠肺炎後康復，經過1個月，便出現反覆高燒、腹瀉、淋巴結腫大等症狀，被診斷為罹患MIS-C，引發外界關注。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋8日在臉書粉專「朱學恒的阿宅萬事通事務所」直播中指出，雖然MIS-C引發的嚴重病症使得家長不敢掉以輕心，但從數據資料來看，亞洲人種患新冠肺炎後併發MIS-C機率稍低。

李建璋說明，MIS-C首例個案是2020年在英國發現，是感染新冠肺炎後引起的併發症，症狀近似於川崎氏症，包含眼睛充血、全身紅疹、拉肚子、嘴裂、草莓舌、高燒、呼吸喘及拉肚子等，嚴重者可能心臟冠狀動脈擴大，甚至休克。

至於為何幼童感染新冠肺炎後，會併發MIS-C？李建璋指出，目前學理上較為合理解釋是，新冠肺毒當中的棘蛋白，對兒童來說是超級抗原，若病毒未被清除乾淨，可能引發全身發炎反應。他進一步解釋，兒童染疫後，全身免疫系統雖會發動攻擊，但有些病毒會躲進身體裡，尤其最常躲在腸胃。而腸胃擁有的病毒受體量，是呼吸道的100倍以上，使得新冠病毒不僅難以清除，最長還可以存活9個月。

李建璋表示，確診新冠肺炎後併發MIS-C的案例在歐美特別多，美國分析後發現，拉丁裔併發MIS-C比例最高，再來是黑人、白人，亞裔小孩得到比例非常少，顯見幼童染疫後併發MIS-C的機率有人種差異，這也是為何台灣幼兒確診數1800多例，卻只有1例併發MIS-C。

李建章強調，MIS-C引發的病症嚴重，家長要小心，但從數據來看，亞洲人種併發MIS-C機率稍低，算是一個好消息。不過，李建璋表示，他在觀看研究資料後發現，在染疫後併發MIS-C幼童中，有3分之1為肥胖者，飲食文化、戴口罩習慣，很可能是導致美國不同族裔小孩得到MIS-C機率不同的原因。

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