外商女CEO抬頭漱口就暈眩 揪出半規管耳石沉積症搞怪

一名50歲女性外商公司CEO，早上一抬頭漱口就會見到浴室天花板正在順時針地旋轉，持續數秒鐘，再低頭時，鏡面中的影像會逆時針回轉。晚上睡覺時向右側臥也會感到一陣暈眩，有時會噁心。經轉介至暈眩門診做檢查，確認罹患右側後半規管耳石沉積症，隨即進行耳石復位術，「漱口暈眩症」就痊癒。

收治病患的高雄市元景耳鼻喉科神經科醫師陳建志表示，該女性患者來診時自述，罹病後，起初以為是工作勞累或睡眠不足所致，接受自律神經調節療法，狀況依舊。後來，參加高階健檢，她告知醫師病況，做X光、心電圖及核磁共振檢查均無異常發現，隨即被轉介至暈眩門診。

經請她靜坐，頭向右轉，快速地向後躺下，讓頭垂在床邊，就見到她眼球不停地在旋轉與跳動，原來是罹患了右側後半規管耳石沉積症，隨即施予耳石復位術，「漱口暈眩症」就痊癒了。

陳建志指出，人體耳石斑位於內耳橢圓囊內，內含耳石膠，上面黏著大量耳石顆粒，用於感受頭部前後左右水平加速度。若耳蝸動脈缺血、上呼吸道過敏或中耳發炎，耳石膠生成品質不良，突然的外力撞擊或姿態改變，耳石掙脫耳石斑，離開橢圓囊，順著內淋巴液迴流，沉積於某一支半規管內。

之後，當患者改變頭部姿勢時，移位耳石會因重力或慣性作用，繼續帶動內淋巴液流動，扭曲半規管根部壺腹內的頂帽，底下的纖毛感知器發出前庭訊息，因此產生眼震及眩暈。

陳建志說，治療此病，口服止暈止吐藥物只能治標，唯有耳石復位術才能真正治癒疾病。治療時，醫師轉動患者頭部，調整患者身體姿勢，觀察眼震型態及方向，確認耳石滾到半規管何處…，把耳石逐一歸回橢圓囊內，即可獲得4改善。

需注意的是，雖然大多數的姿態性暈眩都跟耳石移位有關，若患者不明究理，沒有先就醫，逕自觀看視頻，就逕行模仿耳石復位術，很可能把原本僅沉積於一支半規管內的耳石，轉到其它半規管內，變成「複雜性耳石症」，之後就醫接受治療時會更加地難處理了。