多數人確診能達群體免疫？詹長權直言不可能：重複染疫恐成常態

國內新冠疫情持續延燒，日前有專家認為，染疫率加上追加劑接種率，若達80%就有機會達成群體免疫。對此，台大公衛教授詹長權於節目《茜問》中直言，新冠病毒不斷在演化，從最早的武漢病毒株到現在的Omicron，疫苗對防止重症有一定的效果，但對病毒傳染性的抵抗原本就不高，保護力也會隨時間下降，「簡單來講，群體免疫不可能了」。

主持人陳文茜表示，自己雖然不是公衛、醫學專家，但她很常更正一些人的觀念，很多政府部門認為Omicron確診了也是輕症，因此要與病毒共存，最終走向群體免疫，也有越來越多人民眾支持現在的做法，是否真的染疫人數達到一定比率，就有機會達到群體免疫？

詹長權：病毒變異速度快，群體免疫不可能了

詹長權指出，從去年（2021年）12月到最近，從最原始的Omicron、到有變異株BA.1、BA.2，到現在有BA.4、BA.5，還有美國東北角最嚴重的BA.2.12.1等，在短短不到半年就演化出這麼多一系列的變異，看到其他國家經驗發現，沒有打過疫苗的人，感染Omicron後，只對Omicron有保護力且也不是100%，而對之後演化的變異株，就沒有保護力。

詹長權表示，在病毒快速演化下，儘管世界各國加緊疫苗施打築起保護牆，但Omicron不停演化，已經無法透過疫苗抵擋。他強調，施打疫苗雖對防止重症有不錯的效果，但對病毒傳染性的抵抗並不高，有國家打完第4劑後發現，2到3個星期後，保護力就下降。詹長權坦言，現在病毒變異速度快，染疫者對新的病毒株還是沒有抵抗力，所以才會有人二次感染，「簡單來講，群體免疫不可能了」。

陳文茜提到，「群體免疫」最初由英國公衛專家提出；可是一路看下來，世界上再也沒有國家敢說群體免疫。而台灣政府在這段期間不斷提出這個概念，向民眾說有施打疫苗後即便確診，症狀跟流感差不多，死亡率為萬分之3。但民眾最關心的是，到底能不能透過染疫產生抗體？群體免疫後是否能恢復正常生活？詹長權回應，從南非的經驗來看，有不少人再感染2、3次，之後重複染疫的現象恐成常態，因此他認為，要與病毒共存、也要讓台灣社會打疫苗的人越多越好。同時要接受事實，不可能透過感染病毒達到群體免疫。

陳文茜也提出困惑，這次疫情大家發現，差不多8歲以下的孩童，若確診一定發燒到40度，伴隨上吐下瀉。急忙送到醫院做PCR，卻發現連新北市最好的醫院，量能都完全垮掉、沒有病房了。詹長權則說明，美國疫情爆發後，曾做過血清抗體調查，發現從5歲到11歲、或5歲以下的，差不多4分之3都感染過Omicron，因此他自己發現幼稚園、小學有案例後，就猜測疫情會在小孩子圈傳開來，這是要密切注意的地方。

詹長權建議，對於需要治療及重症患者，必須有適當的設計。他以新加坡為例指出，新加坡的策略是在家看護，他們會派基層醫師，讓有餘裕的病人可以諮詢該如何在家裡照顧小孩？若重症就送醫院，而會在設置一個中途之家，讓確診者全家去那邊進行照顧、有醫療支持的中途之家。如此一來，發高燒就不一定要到ICU的程度。

至於台灣醫療量能的問題？詹長權認為，政府目前表示還有很多的空床，因此醫護的人力要配置正確才是關鍵，在確診人數這麼多的時候，南北各地若有人力差異，就可以各自支援。台灣不是很大、運送什麼都應該要規劃，讓需要治療的人可以到達治療的場所，才能減少死亡率。

詹長權表示，台灣想與病毒共存、學校不該停，但因為我們沒把握、都沒準備，只好停課。他認為，此刻應該趁機動員力量打疫苗、不要等待；這次疫情，他感覺到大家被動了、等事情來，但社會不應跟病毒投降，而是要戰鬥到底；因此他呼籲，手上有疫苗就趕快打，等到把疫苗打完，才有可能恢復實體上課。

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