多靶點標靶藥 治晚期腎癌

腎臟癌早期發覺不易，病患常常拖到出現血尿、腹部腫塊、腰部酸痛等症狀才終於發現患病，此時癌細胞常常已經轉移至其他器官。台灣泌尿科醫學會理事長蒲永孝表示，近年來醫療的持續進步並推陳出新許多新藥與新治療技術，病患也因此有更多的治療選項。一名高齡八十四歲的王先生表示，八年前割除腎臟癌腫瘤後，每半年定期追蹤，直到去年超音波檢查察覺復發跡象後，也嘗試以新上市的多靶點二線標靶藥物治療，目前病情控制良好。 腎臟癌好發於六十至六十五歲族群，若屬抽菸和過度肥胖族群則風險更高，但透過定期腹部超音波等健檢項目可早期發現，配合醫囑適當治療，仍能兼顧生活品質與治療效益。 治療晚期腎臟癌的新藥Cabozantinib已於二○一八年十一月取得衛福部上市核准，在台灣成為全新的二線腎癌標靶用藥。有別於一般單點抑癌標靶藥，Cabozantinib針對癌細胞生長機制下手，以多靶點抑制癌細胞的血管新生作用，成功抑制癌細胞生長，延緩病情惡化。為台灣的晚期腎細胞癌患者帶來更多用藥選擇，更能延長病患生命，提升生活品質。 Cabozantinib屬於小分子酪胺酸激�抑制劑（tyrosine kinase inhibitor,TKI），適用於先前經抗血管新生療法（anti-angiogenic therapy）治療的晚期腎細胞癌病人，研究顯示得以延長晚期腎細胞癌病人整體存活期（OS）至二十一‧四個月，與現行二線標靶藥的十六‧五個月相比，顯著改善疾病控制時間。並使疾病無惡化存活期（PFS）延長兩倍，疾病控制率更高達九成。Cabozantinib三種不同劑量的設計，則方便醫師針對病患情況調整劑量，無論劑量如何調整，患者只需一天口服一次，亦無間歇性投藥的限制，不但避免回院注射的不便，也提高病人接受治療的便利性。