夜尿早喪命3/少喝水就能一覺到天亮? 醫:可能會有反效果!

張雅淳
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膀胱過動症的最大特徵是急尿,如果尿道肌肉過於鬆弛,甚至可能導致尿失禁。(示意圖,非當事人) (圖/台灣泌尿科醫學會提供)
膀胱過動症的最大特徵是急尿,如果尿道肌肉過於鬆弛,甚至可能導致尿失禁。(示意圖,非當事人) (圖/台灣泌尿科醫學會提供)

研究顯示,70歲以上的老年人中,7成都有夜尿問題,花蓮慈濟醫院泌尿腫瘤科主任江元宏醫師說,老化是最常見的夜尿原因,例如隨著年齡增長,抗利尿激素的分泌也會越來越不足,夜尿情況就會愈來愈嚴重,可以透過藥物補充抗利尿激素加以改善。

另外,也可能是膀胱容量變小。江元宏說。「一般來說,膀胱可以容納350~500c.c.的尿液,但如果有膀胱過動症,就會造成神經過於敏感,可能100c.c.就急著尿尿;或是男性常見的攝護腺肥大造成尿道出口堵塞,排尿不乾淨而造成夜尿。」

泌尿科醫師莊燿吉建議積極治療夜尿問題,若是膀胱過動,可藉由藥物或施打肉毒桿菌,幫助膀胱肌肉放鬆。(圖/翻攝自花蓮慈濟醫院臉書)
泌尿科醫師莊燿吉建議積極治療夜尿問題,若是膀胱過動,可藉由藥物或施打肉毒桿菌,幫助膀胱肌肉放鬆。(圖/翻攝自花蓮慈濟醫院臉書)

高雄長庚泌尿科醫師莊燿吉說,攝護腺肥大也與老化相關,曾有一位75歲的男性患者,因為攝護腺肥大導致每個小時就需要排尿一次,不但頻頻夜尿導致無法熟睡,白天甚至也不敢出門,後來進行雷射手術之後才改善。

膀胱過動症的急尿更是令人困擾,如果尿道肌肉又鬆弛,甚至可能因為憋不住而導致尿失禁,需要整天包尿布。江元宏說,一般治療會先給予幫助膀胱放鬆的藥物,如果病況較為嚴重,也可以再施打肉毒桿菌來放鬆膀胱肌肉。

若懷疑是膀胱問題導致夜尿,應進行超音波檢查,釐清是否因膀胱神經過於敏感,還是其他病變引發的。(圖/報系資料庫)
若懷疑是膀胱問題導致夜尿,應進行超音波檢查,釐清是否因膀胱神經過於敏感,還是其他病變引發的。(圖/報系資料庫)

許多患者認為減少喝水量就能改善夜尿,江元宏則警告可能有反效果。「如果攝取水份不足,會使得尿液濃度提高,就更容易刺激膀胱而導致膀胱過動,反而更想排尿。」

江元宏說,正常的尿液顏色應該是淡黃色,如果偏黃代表喝水不足,偏淡就顯示攝取過多水分,建議依照尿液顏色來調整喝水量,不過,為了降低夜尿機率,睡前4小時就應該降低喝水量,半夜口渴最好也是潤潤喉就好。

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