大家醫計畫 地區醫院三高病患納全人照護最快8月中上路

健保署推動「大家醫計畫」，除了擴大原本基層診所家醫計畫的收案對象，預計8月中起啟動「醫院版」家醫計畫，鎖定只在醫院就診的40萬名「三高」病患，比照基層診所家醫計畫，主動提供衛教、提醒癌症篩檢、疫苗接種等預防保健照護，納入全人照護。

健保署自今年起將行之有年的「家醫計畫」升級為「大家醫計畫」，「大家醫計畫」分為兩大部份，一個是擴大既有的家醫計畫，納入更多病患，健保署已自今年5月起啟動家醫2.0計畫，將原本比較著重預防保健、成人健檢、癌症篩檢、疫苗施打的家醫計畫，擴大收案對象，納入糖尿病等慢性病患；另一部分則是自8月起將醫院也納入家醫體系，啟動「地區醫院全人全社區照護計畫」。

健保署醫務管理組長劉林義指出，「地區醫院全人全社區照護計畫」是整合各種慢性病照護計畫，也就是類似基層診所的家醫計畫；之所以推動地區醫院全人照護計畫，是因為基層診所推動家醫計畫已20年，但根據數據分析，有些民眾習慣去醫院就醫，因此無論基層診所的家醫計畫如何擴張，都無法收到這些個案。他說：『(原音)所以他計畫的內容其實跟家醫是大同小異的，比如說他地區醫院裡面，第一個是能夠照顧這些慢性病人就是家庭醫學科，就家醫科、內科或者是兒科，然後他醫院要參與這個計畫，他也要組一個team，就是由這些科的專科醫師加上營養師還有個管師，一樣，比照家醫也是要組成一個團隊來照顧裡面的病人，當然他照顧的病人就不能夠跟家醫計畫的收案對象有重複。』

劉林義表示，根據統計，這群只到醫院看診的「三高」病患約40萬人，未來納入管理後，計畫執行內容與家醫計畫相同，醫師將主動進行健康衛教、提醒疫苗接種、癌症篩檢、成人健檢等預防保健，且同樣也提供24小時諮詢專線，讓收案民眾有健康問題時隨時可詢問。

劉林義指出，這項計畫將投入新台幣3.5億元經費，日前已通過健保會審查，待衛福部核定公告，最快8月中下旬上路；雖然目標收案40萬人，但計畫啟動已是下半年，因此今年以30萬人為目標。

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