大腸憩室發炎腹痛勿輕忽 腹膜炎可能死亡

下腹部如果出現不明的疼痛，並且持續好幾天都無法改善，就要小心，可能是大腸憩室。醫師表示，大腸憩室的形成與腸道中的壓力長期過大有關，飲食長期缺乏纖維、排便困難都會增加發生的機率。大腸憩室平日沒有症狀，一旦發炎可能演變成腹膜炎，甚至導致死亡，請民眾不要輕忽。(黃仲丘報導)

一位65歲的女性，右邊下腹出現腹痛，並且持續三天都沒有改善，就醫檢查發現，有局部腹膜炎的症狀，透過超音波檢查，才發現原來是因為大腸憩室1.5公分的發炎所導致。

醫師表示，大腸憩室會產生，主要是因為腸道壓力大，導致大腸的黏膜由腸壁較薄弱的地方穿過肌肉層而向外膨出，形成囊狀突起。憩室如果發炎，症狀有腹痛、便秘、腹瀉、發燒、以及白血球過多。憩室平日雖然沒有症狀，但嚴重時也會造成腹膜炎。書田診所肝膽胃腸科主任醫師邱展賢說：「隨著年紀增加，憩室發生會增加，60歲以上的人，可能一半以上都會有憩室，憩室很可能因為大變便秘或脹氣大便流道憩室裡面產生憩室發炎，型成化膿現象，化膿以後破裂的話，可能就會造成濃散播到肚子裡面去，形成腹膜炎。」

邱展賢曾經收治一位70到80歲的老婦人，憩室發炎3週才就醫，發現腹部裡面已經有大膿泡，轉院後宣告不治。他提醒，第一次憩室炎發作的亡率約為5％，如果因為合併症需手術的患者，有高達20％的死亡率。

想要避免憩室炎，可以多吃高纖、自然的食物，如果腸道已經產生憩室，適度的運動，讓排便順暢，可以降低憩室發炎的機會。