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天冷好發乾癬 薑母鴨、羊肉爐吃太多恐「抓」狂
天冷適合吃薑母鴨或羊肉爐，但乾癬患者在秋冬進補可得特別留意。國泰醫院皮膚科醫師羅陽今天(21日)表示，乾癬患者若過度攝取藥酒等補品恐導致乾癬惡化，提醒乾癬病人除應規律用藥，也不宜過度大啖補品。
65歲陳先生已有10多年乾癬病史，全身體表面積80%以上受到影響，屬重度患者，由於夜市擺攤工作關係，作息日夜顛倒，天冷時又愛吃薑母鴨、藥酒來補身體，加上口服藥治療的副作用影響肝功能而中斷治療，因此多年來乾癬問題一直未獲良好改善，一旦發作便渾身發癢不適，且皮屑掉滿床，讓家人深感困擾；之後就醫經規律藥物治療、紫外光照治療，並接受健保給付的生物製劑治療，病情大幅改善，恢復良好。
國泰醫院皮膚科醫師羅陽指出，乾癬是一種自體免疫疾病，由於與免疫系統相關的淋巴細胞不正常增生，導致皮膚反覆發炎。乾癬不具傳染性，典型病灶常出現在頭皮、關節處、易受傷的地方及指甲，乾癬會導致皮膚搔癢、疼痛及銀白色脫屑，病灶外觀常導致患者在工作及社交場合遭到不友善對待，讓病人面臨極大的身心壓力；此外，乾癬也會衍生很多慢性疾病風險，如心血管疾病、乾癬性關節炎等，嚴重可能還會導致關節永久變形。
羅陽表示，若是輕微至中度的乾癬，可使用外用藥膏及紫外光照治療；針對嚴重乾癬、大範圍、膿疱型、乾癬性關節炎，則需透過全身性治療，包括口服免疫抑制劑以及生物製劑，但口服免疫抑制劑需注意副作用，病人需定期抽血檢驗血球數、肝、腎功能及血脂狀況等，避免藥物毒性造成後續問題。此外，對於使用過兩種免疫抑制劑、外用藥膏及紫外光照治療3個月無效的嚴重乾癬患者，目前也可申請健保給付的生物製劑，以降低皮膚、關節甚至是體內發炎反應，但生物製劑使用並非全無限制，由於可能導致B、C型肝炎及肺部結核菌活化，因此使用前需確定帶原者或感染狀態。
羅陽提醒，抽菸、喝酒、特定藥物、補品、壓力、生活作息不規律、感染、搔抓等，都是造成乾癬發作或惡化的因子，最近天氣變冷，提醒乾癬病人除仍需配合醫囑規律用藥外，也不宜過度大啖補品，以免導致乾癬惡化。
乾癬治療前。(國泰醫院提供)
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