天冷腸胃道出血病人增多 高危險群要做好保暖

半個月來了三波寒流，除了心血管患者要注意，醫師提醒，臨床上發現，因上消化道出血接受緊急胃鏡治療的病人，也跟著寒流而變多。

臺中慈濟醫院肝膽腸胃科張歐高奇醫師表示，門診許久未見的老病人在幾波寒流中出現在急診，緊急接受胃鏡處理的個案增加，尤其是原本胃或十二指腸潰瘍病人，惡化成上消化道出血情形越來越多。

張歐高奇解釋：低溫環境下，因為體內多種內分泌激素分泌異常，導致血管收縮，使胃酸分泌增多，消化性潰瘍面加大、加深，侵蝕周圍的血管，就會出現胃或十二指腸潰瘍出血。一名85歲老先生是長期背痛及腰痛的老病人，平時服用止痛藥治療，這波寒流來襲，清晨上廁所突然解大量黑便，同時出現頭暈症狀。家屬緊急送到醫院急診，醫師診斷為上消化道出血，緊急經內視鏡處置後才恢復。

張歐高奇指出，病人出現上消化道出血的症狀，有的會伴隨頭暈、心跳變快、臉色蒼白、四肢冰冷、冒冷汗、呼吸困難等。醫師提醒，老年人、服用消炎止痛藥物病人、長期服用抗凝血藥物的病人、長期酗酒、肝硬化及洗腎病人、幽門桿菌感染及之前有過潰瘍病史的人，都是上消化道因天冷而出血的高危險群。

醫師呼籲，高危險群一定要做好保暖，避免酒、咖啡、濃茶、辛辣等刺激性飲食；平時保持充足睡眠、勿熬夜；盡量紓解工作壓力，避免三餐不定時及暴飲暴食，並少吃不必要的止痛藥，降低出血危機，萬一出現消化道出血症狀，務必早就醫，切忌自行服用成藥或偏方，以免延誤診斷和治療的黃金時間。

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