天氣轉變病例就增 醫:嬰幼兒與高齡當心RSV病毒

(中央社記者沈佩瑤台北13日電)呼吸道融合病毒(RSV)在台灣全年都可能出現,醫師提醒,天氣轉變時病例就會增加,嬰幼兒與65歲以上是2大風險族群,尤其6個月以下嬰兒因RSV住院,死亡率為流感5倍。

RSV是1種藉由飛沫或接觸傳染的病毒,台大兒童醫院小兒部醫師李秉穎今天在衛教記者會中指出,RSV為5歲以下兒童最常見的呼吸道感染源,9成以上兒童在2歲前感染過;研究顯示,6個月以下因RSV住院的嬰兒,每4名中就有1名因病情嚴重進入加護病房,而新生兒感染RSV急診與住院率為流感的16倍,死亡率為流感的5倍。

RSV不只對嬰幼兒造成威脅,李秉穎指出,近年研究更發現其對年長者的健康影響不容忽視,根據研究,每年約有3%到7%的65歲以上成人感染RSV,在台灣,相當於有30萬的老年人暴露在RSV感染風險當中。

李秉穎說明,RSV在台灣全年皆有流行,但每年流行季節都不相同,且無法終身免疫,傳染力又強,1人平均可以傳染3人,即使小嬰兒都不出門,也可能被身上帶著RSV病毒的成人傳染。

他解釋RSV的特殊之處,在於人體無法自然大量製造抗體,門診觀察有一半以上的嬰幼兒染病後為下呼吸道感染,又以細支氣管炎占最大宗,因細支氣管發炎,缺氧、呼吸急促,出現哮鳴聲、無法吃睡,衍生極大的問題,甚至嚴重肺炎需住院接受緊急的氧氣治療。至於年長者則是因免疫力低下,就算過去曾多次感染,仍屬於高風險族群。

RSV目前沒有特效藥可以治療,只能靠自身的抵抗力來消滅,李秉穎強調,預防更勝於治療,在歐美都建議孕婦、年長者應接種疫苗或單株抗體,達到保護效果。

台北馬偕醫院婦產部主任黃建霈提醒,嬰幼兒照護者除應勤洗手、戴口罩,以避免嬰幼兒感染RSV外,孕期內的準媽媽,也可透過接種疫苗,提高母體內的抗體,並將抗體轉移給胎兒來保護母親和嬰兒。孕婦在孕期間建議施打的疫苗,包括流感疫苗、COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗、百日咳疫苗,以及未來孕婦適用的RSV疫苗在台灣上市後也可考慮接種。(編輯:管中維)1131113