失眠沒那麼單純 使用藥物前，先試試調整這7大習慣

【華人健康網文／亞東醫院精神科黎美嫻總醫師】睡眠不足（包括：入眠困難、睡眠容易中斷、清晨早醒）或睡眠品質不佳（睡不飽、多夢、淺眠、夢遊、說夢話、尿床、磨牙、惡夢驚醒）可能會影響白天精神狀況、導致工作表現受損、煩躁易怒、記憶力變差、白天嗜睡，甚至會影響健康等情況。

睡眠時間過短／過長／輪班工作相關的健康和疾病風險

精神科門診病人很常因睡眠困擾來就醫，常見的藥物使用疑問

◎ 我只是單純失眠，要拿安眠藥就好！

◎ 我吃了我家人的安眠藥有效，我要一樣的藥！

◎ 我聽朋友說吃安眠藥會成癮，我不要吃！

◎ 我看很多科，可以請別科醫師一起開安眠藥嗎？

◎ 若失眠真的那麼單純，為什麼有些人只吃一顆安眠藥就一覺好眠，而有些病人卻藥越吃越多，越睡越差呢？

每個人失眠的形態、嚴重度、頻率、造成原因及白天日常生活影響等方面差異甚大。身體狀況（睡眠呼吸中止症、腦波異常、腿部不寧症、內外科疾病影響、老化而產生的睡眠改變等）、日常藥物使用狀況、生物時鐘失調（值班或時差）、精神疾患（憂鬱症、焦慮症、躁鬱症等）、生活壓力、抑或不恰當的睡眠習慣都有可能影響睡眠品質。隨著不同的原因，失眠的治療方式與效果也會因人而異。此外，每個人的失眠症狀和型態並不會永遠穩定不變，會隨著時間和生理狀況而改變。

美國國家睡眠基金會建議的睡眠時數

經過精神科門診醫師臨床問診與接受完整的評估，可以協助病人釐清完整的睡眠史、精神狀態、過去病史，並且篩檢出因其他的身體狀況而導致的失眠現象。正確的診斷和安全的藥物使用，可以找出失眠的原因，做適當的介入與治療，避免您成為藥物成癮的受害者。除此之外，改善生活作息和調整身體活動量，也可能讓您逐漸減少安眠藥物的使用，甚至停藥，以達到提升睡眠品質和生活功能表現的最終目標。

在使用藥物之前，不妨先嘗試調整睡眠衛生習慣

1.固定的生活作息（養成固定的起床和睡覺時間）。

2.壓力的自我調適 （規律的運動、肌肉放鬆訓練、睡前靜坐、深呼吸） 。

3.中午過後避免攝取含咖啡因的食物或飲品 （例如：茶、咖啡、可樂、巧克力等）。

4.睡前避免抽菸、飲酒。

5.睡前勿激烈運動。

6.睡覺時應減少噪音及光線干擾並保持適當的室內溫度和濕度。

7.避免入睡前在床上使用手機或看電視。

若失眠超過了一週，嘗試執行正確的睡眠衛生行為仍然無效時，建議至精神科門診進行完整的評估。因安眠藥物種類繁多，基於安全與療效的考量，在使用藥物之前，建議先與精神科醫師進行諮詢和討論後再服用。

安眠藥物使用注意事項

● 服用安眠藥物後應立即上床睡覺，勿做其他的事。

● 如果半夜醒來，避免再自行增加安眠藥物。

● 長期服用安眠藥或助眠的人，若突然減藥或停用安眠藥，可能會出現戒斷症狀(例如：多夢，焦慮、手汗、呼吸急促等)。

※若要調整藥物，務必與精神科醫師進行討論。

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