失眠...濫用「這藥物」小心副作用！ 醫師：死亡風險增

現代人社會工作壓力大，失眠問題已經成為人人常見的症狀，失眠有分不好入睡或者是會容易中斷型，不論何種狀況，都會對其實都衝擊我們生活，有部分民眾會因為失眠問題，長期服用安眠藥，若不正當服用安眠藥，可能會增加失智的風險。

醫藥記者蔣志偉：「睡眠醫學期刊公布，台灣失眠盛行率約17%，推估約有391萬的失眠人口；台灣睡眠醫學學會調查發現，全台至少有200萬人有慢性失眠困擾，每5人當中就有1人有失眠困擾，其中有3成的人服用安眠藥，對健康有一定程度的危害！」

成大醫院斗六分院精神暨長期照護部主任張維紘：「站在我的立場，失眠常常是這個門診的病人主述的一個症狀之一，但在這個治療的過程裡面，其實很多的病人都會擔心，失眠使用的藥物跟失智之間的關係，那當然失眠有一些所謂的安眠藥的使用。」

高雄長庚精神部副部長/副教授洪琪發：「現代人越來越多的一些失眠的問題，但是失眠的原因其實有非常的多，包括他可能有一些身體的疾病、有一些精神或情緒上的一些困擾、或是一些睡眠的、運動的障礙；並不是所有的失眠都需要使用安眠藥，我們必須先嘗試著使用一些非藥物的方式，比方說我們改善睡眠衛生、做運動還有就是我們可以來，做一些放鬆的一些訓練。」

服用安眠藥也要考慮到可能出現的副作用，包括有人可能會出現無力、嗜睡、或操作機械、開車危險，甚至也有人會出現夢遊現象，都需要非常小心。

成大醫院斗六分院精神暨長期照護部主任張維紘：「睡前所做的一些事情，例如過度的滑手機，看過度聲光刺激的事情，這個都會影響到睡眠，所以我們會依照這樣子的狀況來建議個案，用不同的方式來處理自己失眠的狀況。」

高雄長庚精神部副部長/副教授洪琪發：「我們在臨床上有時候也會看到有一些病人，他會有濫用安眠藥的一些狀況，比方說過去常常很多人會濫用一個新型的安眠藥，叫史蒂諾斯，他們會吃了之後可能會覺得比較有一些欣快感，所有他們使用的量就過多；針對這種情況，我們還是建議要先看專科醫生，那找出真正的一些病因。」

醫藥記者蔣志偉：「過量的安眠藥使用，可能會導致失智的風險上升，如果不經醫師的醫囑，而大量的使用不正當的安眠藥，就會增加失智風險。」

成大醫院斗六分院精神暨長期照護部主任張維紘：「那如果在適當的治療之下，其實有一個規律的睡眠習慣，反而會降低失智的風險存在，所以重點不在於失智跟藥物之間的關係，而在藥物治療之後有沒有辦法讓睡眠穩定，進而降低認知功能退化的這個部分，那當然除了藥物的治療之外，在開立藥物之前，其實我們都會跟病人討論相關的睡眠的型態，以及他的生活的作息。」

市立聯醫中興院區睡眠專科醫師暨小兒科主任簡穎瑄：「失眠困擾時候去看醫生，醫生會從病史，還有身體檢查等等各方面開始做起，並不是說一有失眠，有失眠的狀況時候，就會開睡覺的藥，那睡覺的藥是一個就是快速短期，好像大家都覺得我吃一顆藥，就可以睡著了，我們睡眠醫學的醫生，在看的時候都會把各方面都解釋的清楚，也不會覺得，因為他覺得他失眠，我們就開安眠藥給他。」

美國研究指出，若每個月吃30次以上安眠藥，死亡率會比一般未使用者高出25%。

高雄長庚精神部副部長/副教授洪琪發：「透過一些非藥物的方式，比方說：在認知行為治療上由心理師來帶領；那在藥物的部分呢，也可以跟醫生討論，如何來做一些更替、轉換，比方說我們可以把，比較短效的藥物換成比較長效的藥物，減少他因為戒斷的一些不舒服；或者是說我們可以針對他的其他疾病使用那些藥物，取這些藥物的某一些副作用來達到好睡的一些效果，進而來減少安眠藥的一些使用。」

安眠藥可幫助入睡，副作用會影響情緒，導致自律神經難放鬆，間接影響心腦血管健康、身體也比較容易形成慢性發炎，醫師提醒服用安眠藥必須遵從醫囑指示，保持正確用藥習慣。

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