女大生肚子爆痛!就醫竟是肝癌末期

記者谷庭/台北報導

才剛大學畢業應該正是揮灑青春的日子,不過對當時年僅23歲的李宏婷來說,卻是人生意外篇章的開端,當時有天突然劇烈腹痛而掛急診,沒想到檢驗出來竟在肝臟有腫瘤已經10幾公分!甚至醫生都坦言:只剩幾個月時間,所幸治療後現在已經康復,不過明明沒有B肝也沒C肝,年紀輕輕竟然就罹患肝癌,有「台灣肝爸」之稱的臺大醫學院內科名譽教授許金川就點出關鍵原因。

 有病友突然劇烈腹痛,就醫發現是肝癌末期。(示意圖/資料照)
有病友突然劇烈腹痛,就醫發現是肝癌末期。(示意圖/資料照)

當時宏婷剛從大學畢業完成一年的教師實習訓練,某日突然劇烈腹痛而掛急診,結果醫師照腹部超音波後沉重地說:「肝臟腫瘤已經10幾公分,你們竟然不知道?」媽媽當下震驚不已:「怎麼會這樣?」遂轉至臺大醫院做進一步的檢查。由於宏婷求學時曾施打B型肝炎疫苗,既不像B型肝炎所引起(B肝表面抗原陰性、B肝表面抗體陽性、B肝核心抗體陰性),也沒有C型肝炎的血清反應,住院一個月歷經各種檢查,仍查不出病因,被也被主治醫師許金川教授形容為「疑難雜症」。

由於肝臟內部沒有感覺神經,因此她的肝癌已經到末期才發現,當時甚至醫生也不樂觀表示,「僅剩幾個月生命」,而腫瘤科徐志宏醫師的評估,立即動手術會有風險,於是宏婷接受了為期兩年、仍在臨床試驗階段的標靶治療,讓腫瘤縮小後,再進行手術,幸運的是她的腫瘤對藥物治療有效,即使肺部轉移,經過外科手術切除肝腫瘤及藥物治療終於痊癒,是不幸中的大幸。

而許金川教授指出,許多化學致癌的物質都會引起肝腫瘤,但人類會發生肝癌的原因,幾乎都是感染B型肝炎或C型肝炎病毒而來。不過他表示因為宏婷出生在民國70年,那時候台灣尚未全面施打B型肝炎疫苗,因此她小學時檢驗有B型肝炎抗體,應該是自然感染產生的,雖然在小學四、五年級可能因為檢查沒有B型肝炎帶原而補打了B肝疫苗,但B型肝炎病毒可怕之處在於,感染之後潛藏在肝細胞的DNA內,也會造成慢性B型肝炎、肝臟纖維化。而她的手術細胞標本顯示肝臟有慢性肝炎變化及肝纖維化,即表示可能很小的時候感染B肝引起的變化,以後就慢慢形成肝癌。

 病友李宏婷發現肝癌時才剛大學畢業,經過10幾年漫長的治療如今終於康復。(圖/記者邱榮吉攝影)
病友李宏婷發現肝癌時才剛大學畢業,經過10幾年漫長的治療如今終於康復。(圖/記者邱榮吉攝影)
許金川教授呼籲全台約有10%的成人血液中沒有B肝帶原及B肝抗體,要儘快去補打B肝疫苗。(圖/資料照)
許金川教授呼籲全台約有10%的成人血液中沒有B肝帶原及B肝抗體,要儘快去補打B肝疫苗。(圖/資料照)

由於台灣在民國75年全面對新生兒施打B肝疫苗,在此之前出生者,甚至有才一、兩歲的幼兒就得了肝癌,許金川也說這就是B型肝炎可怕之處,因此,在感染B肝之前,注射B肝疫苗非常重要。而他也呼籲,目前在台灣估計約有100多萬至200多萬人口(即10%~15%)的成人血液中沒有B肝帶原及B肝抗體,需盡早補打B肝疫苗。而成人中即使有B肝抗體,但如不是打疫苗產生的,也不可掉以輕心,仍需至少每一年做腹部超音波及胎兒蛋白的檢查,因為仍有機會長肝癌。

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