她「這種胃痛」又皮膚黃癢！一照是腫瘤 醫嘆：癌王太狡猾

「癌症」蟬聯國人死因榜首已經40年，其中「癌中之王」胰臟癌更是因為早期難以發現，患者察覺異樣時多半已經錯失治療良機，5年存活率不到5％，不過其實胰臟癌還是有跡可循，有位60多歲婦人有長期胃痛的舊疾，近期又發現皮膚「詭異變黃」而求診，醫師發現不對勁，進一步檢查發現3.5公分的腫瘤，確診為胰臟癌。

胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書分享案例，最近一位60多歲的女性病患因為皮膚變黃來急診就醫。這名病患在一年多前就曾經因為胃痛做過胃鏡檢查，當時發現有胃潰瘍，曾經吃潰瘍藥一段時間。不過四個月前，又開始覺得胃「幽幽地痛」（隱隱作痛台語），因此認為是胃病沒好，就在家裡附近診所拿胃藥吃，但胃痛都沒有明顯的改善。

錢政弘問診時察覺有異，追問患者胃痛跟進食有關嗎？吃完東西會不會特別痛？阿姨則稱：「整天上腹部都幽幽地痛，有沒有吃東西都一樣，也不會劇痛，食量越來越小，吃不到半碗飯⋯最近十天我發覺全身越來越癢，小便變成烏龍茶的顏色⋯」。

錢政弘一聽驚訝，他評估這些症狀都表示膽管有嚴重的阻塞造成黃疸，且是「癌症引起」的可能性最大。果真一照超音波在胰臟的頭部就看到一個深黑色3.5公分的腫瘤，胰臟的胰管也擴張到5.7公釐，肝臟內外的膽管都明顯的擴張，幾乎可以認定是胰臟癌。

錢政弘說明，長在胰臟頭部的腫瘤會堵住膽管和胰管，造成消化酶（脂肪酶）無法進入十二指腸，可能導致大便會有浮油出現。然而這位阿姨表示沒有脂肪便或是背痛，一直以為腹部幽幽地痛是胃痛，直到體重減輕和全身發癢 ，才發覺不對勁，讓他直呼「胰臟癌真是狡猾」。

錢政弘也列出胰臟癌在不同部位出現的症狀，提供大家參考警覺

頭頸部：體重減輕、黃疸、膽管炎、飯後疼痛、腹脹、脂肪便

體部：上腹痛或背痛

尾部：上腹痛或背痛，轉移部位疼痛

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