好害羞!怎麼選擇潤滑液?WHO授挑選「潤滑液、保濕劑」三大建議

記者吳紹尹/綜合報導

一名輕熟女看診時自述陰道內紅腫不適,經詳細的諮詢後得知,她與男友發生性行為時都有使用潤滑液的習慣,但每次使用後她都會感到私密處搔癢紅腫。

<strong>更年期門診也常被問到關於「怎麼選擇潤滑液?」。(示意圖/資料庫)</strong>
更年期門診也常被問到關於「怎麼選擇潤滑液?」。(示意圖/資料庫)

婦產科醫師曾郁文曾在個人專頁中表示,在私密門診、更年期門診也常被問到關於「怎麼選擇潤滑液?」根據醫學文獻統計,陰道乾澀的困擾發生在各個年齡層,停經前女性有 15%有這樣的困擾,而停經後產生乾澀狀況的比例高達 55-85%!陰道乾澀的情形其實比想像中的還要普遍。

針對荷爾蒙不足引發的陰道乾澀症狀,以美國更年期醫學會(NAMS)的建議,不含荷爾蒙的陰道潤滑液與保濕劑可以做為第一線治療。曾郁文醫師表示,潤滑液與保濕劑之間不同之處:

  • 潤滑液(Vaginal lubricants):

使用時機在性行為之前,將潤滑液塗抹於陰道與外陰部,這樣便能快速地使陰道乾澀情形得到短暫的緩解。非常適合陰道乾澀只影響到性生活部分的女性朋友們。潤滑液的成分有三種:油性(oil-based)、矽性(Silicone-based)跟水性(water-based)。

<strong>不含荷爾蒙的陰道潤滑液與保濕劑可以做為第一線治療。(示意圖/資料庫)</strong>
不含荷爾蒙的陰道潤滑液與保濕劑可以做為第一線治療。(示意圖/資料庫)
  • 保濕劑(Vaginal moisturizers):

陰道保濕劑與水性潤滑液成分相似,主要會添加一些吸水的聚合物(hydrophilic polymers)或是玻尿酸分子,可以讓乾燥的黏膜重新獲得水分的補充,保濕劑會被皮膚所吸收並且附著於陰道內,演變為類似陰道內的自然分泌物,改變上皮組織含水量,同時降低陰道內的PH值,讓陰道組織維持濕潤與酸性環境來長時間緩解乾澀引發的症狀。

潤滑液或保濕劑的好壞怎麼分?曾郁文醫師簡介三種不同的潤滑液:

  1. 油性潤滑液:舉凡嬰兒油、綿羊油、食用油、凡士林等等,是歷史最悠久潤滑液,最早人們是使用橄欖油、椰子油等植物油作為性行為的潤滑,不過如果有用保險套就不建議用油性潤滑液,大部份的保險套都是乳膠製成,油性潤滑液碰到乳膠製品,會造成保險套乳化並發生破損,性行為反而不安全。

  2. 矽性潤滑液:主要成分是矽靈,不會被人體吸收,有持久潤滑的特點,不會造成保險套破損,也不會對人體造成傷害。而這個持久潤滑的特點,跟油性潤滑液相同,是因為矽性潤滑劑不含水分,不容易揮發,缺點是較難清洗。

  3. 水性潤滑液:是目前最普遍的產品,主成分為水,配方中有潤滑成分、緩和成分、和防腐劑,以便可以達到有黏性、改變水的功能、和預防細菌汙染效果。

另外,曾郁文醫師整理出,世界衛生組織WHO對於挑選潤滑液與保濕劑有以下三點建議:

  • 滲透壓標準

潤滑液與保濕劑的滲透壓濃度應盡量低於380mOsm/kg,超過1200 mOsm/kg就不建議使用。在一項前瞻性比較的體外研究,將精子培養於高滲壓潤滑液中(>1000 mOsm/kg),結果顯示會導致精子活動力下降和DNA完整性的損失。在另一體外試驗顯示,將上皮細胞株、子宮頸和結腸細胞培養於高滲透壓潤滑劑中會造成損傷。這些陸續的研究結果,翻譯成白話文的結論就是:高滲透壓的個人潤滑液與保濕劑會造成細胞毒性,導致塗抹部位受到刺激進而受到嚴重的組織傷害。

  • PH值標準

潤滑液與保濕劑的 PH值建議介於3.8-4.5之間,如果是有肛交需求的 PH值建議介於5.5–7之間,超過7以上就不建議使用。正常情況下陰道內的 PH值介於3.8-4.5之間,正常情況下直腸的 pH值約在7左右,在弱酸性的環境能抑制害菌的生長,幫助女性私密處維持健康。如果潤滑液破壞了酸鹼平衡,容易引發感染發炎。

  • 成分篩選標準

潤滑液與保濕劑的成分中建議不含殺精劑或是含藥物成分,殺精劑主成分nonoxynol-9容易引發過敏性皮膚炎,很多標榜可以讓男性延遲射精、含有麻藥成分(benzocaine)或是添加藥品標榜有溫熱、刺激、或是涼感效果的特殊功效潤滑液,大多都沒有經過藥物核可,WHO也都不建議使用。

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