婚後3年未孕 夫竟是無精蟲症

醫師吳建穎說,治療不孕最重要的是找出可治的病因,其中最常見又可治的就是精索靜脈曲張。<br />(記者葉進耀攝)
醫師吳建穎說,治療不孕最重要的是找出可治的病因,其中最常見又可治的就是精索靜脈曲張。
(記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

31歲洪姓男子是職業軍人,平常有在健身、身材壯碩,婚後3年,妻子一直無法懷孕,洪自認一定不是自己的問題,婦產科檢查洪太太正常,最後接受醫師建議到泌尿科檢查,兩側睪丸明顯萎縮,精液檢查發現是「無精蟲症」。在顯微睪丸取精手術的幫助下,找到少部分有造精功能的睪丸組織,取得精蟲作人工生殖,產下雙胞胎。

郭綜合醫院泌尿科主任吳建穎指出,不孕症很常見,治療不孕症一定要夫妻一起到醫院檢查,找出問題到底是出在男方或女方身上。根據WHO世界衛生組織統計,不孕症在全世界可能影響7千萬人,約9%的夫妻會遇到不孕的問題,而且造成不孕,男生的因素約占一半。像案例洪先生是非阻塞性無精蟲症造成不孕,病人睪丸體積較小,睪丸組織較萎縮退化,傳統取精手術難以順利取得精蟲,才會借助顯微鏡的幫助完成了睪丸取精手術。

另有一例,36歲李先生結婚7年一直沒有小孩,太太至婦產科檢查也正常,便做精液分析發現精蟲品質不佳,被轉介至泌尿科門診安排身體檢查,發現左側陰囊明顯下垂,皮膚表面看到一坨坨如蟲蟲般的鼓出物,摸起來軟軟的,有點輕微壓痛,進一步陰囊超音波檢查,發現精索裡有許多鼓脹的靜脈血管,確認為「精索靜脈曲張」。病人接受顯微精索靜脈曲張結紮手術後半年,檢查精液裡已有精蟲品質也很好,太太也自然懷孕,產下健康女兒。

吳建穎說,很多不孕案例都由婦產科轉介,上述二例也是,都是太太在婦產科查過沒問題,先生才到泌尿科檢查。可能傳統觀念認為生小孩是女人的事,且多數男生遇到生育問題,常自我感覺良好,覺得一定不會是自己的問題,且男生也會自認不孕是很丟臉事,致延誤就醫治療時效。