婦人髖關節磨損跛腳 置換人工髖關節恢復良好

台中60多歲黃姓婦人一年多來,感到右側髖關節到大腿外側痠痛,四處求醫,吃中藥、也打了PRP增生療法,但是始終沒改善,後來想到自己高齡91歲的媽媽曾到大甲李綜合醫院開刀治療,因此找該院副院長、骨科主治醫師王芳英檢查,發現她髖關節發育不全、磨損嚴重,經過開刀置入人工關節,已恢復正常。

王芳英表示,從X光片檢查,發現患者的右側髖臼發育不良併嚴重髖關節炎,有一半的髖關節露在外面,容易造成磨損,也易讓髖關節和膝關節同時發生問題。黃姓患者偶爾爬山,走路時受力不平均,或許以前能硬撐,但長時間下來受損嚴重,導致走路也會痛。

王芳英說明,髖關節發育不良會導致髖臼深度變淺,角度不對髖臼對股骨頭無法完全包覆而導致脫位,也因兩者的接觸面積變少,軟骨磨損更快導致髖關節提早退化,「有些患者在20至40歲就會出現症狀。」他強調,該類患者成年後易造成嚴重髖關節炎,需接受人工髖關節置換手術,但此種手術困難度較高仍需有經驗的醫生執行,才能達到較好的預後。

王芳英指出,使用微創人工髖關節手術以前位微創進入,減少軟組織破壞,手術時間大約兩個多小時,同時把患者右側髖關節拉長一公分,讓患者在走路起來更平穩,術後很快恢復正常,在隔天便可以下床,兩天後可以爬樓梯復健,目前持續門診追蹤,恢復狀況很好。

王芳英說明,女性肌力天生較弱,很容易有髖關節、膝關節問題,最常見的便是退化性髖關節炎,引發臀部疼痛、發麻,無法好好的坐著,或是大腿內、外側、小腿肚、後腳根也有同樣病狀,但多數沒有警覺,當作是一般腰痛,萬一病情加重,再加上年紀漸長,恐會有無法行走、或容易跌倒,一定要特別注意。