「婦科第一瘤」子宮肌瘤飲食有哪些地雷?進補恐養大肌瘤?

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子宮肌瘤是女性婦科疾病中最常見的良性腫瘤,甚至被稱為「婦科第一瘤」,值得注意的是,日常飲食要留意,就怕吃太多地雷飲食,不小心把子宮肌瘤養大了!

子宮肌瘤可說是現代婦女的文明病,也造成不少女性的困擾,在經期來潮時更是疼痛難耐。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮說,很多女生都有子宮肌瘤困擾,大約每10個人就有3人有子宮肌瘤,比例將近三分之一,相當高。

子宮肌瘤發生的確切原因目前仍不明,遺傳、代謝、壓力、飲食、環境荷爾蒙等多重因素,都跟形成子宮肌瘤有關,想要避免肌瘤增大或復發,醫師也提醒,日常飲食有些地雷需要注意。

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不能喝豆漿?含雌激素的食物,會養大子宮肌瘤?

許多人會擔心吃含雌激素的食物,會養大子宮肌瘤,甚至不敢喝豆漿、吃山藥,真的是如此嗎?雖然雌激素並不是造成子宮肌瘤的唯一因素,郭安妮指出,若是豆製品、山藥所含的荷爾蒙屬於植物性荷爾蒙,通常不會大量、頻繁食用,因此若是適度食用「原型食物」並不會對肌瘤造成影響。

但若像是蜂王乳、胎盤素、甲魚、蝦卵、蟹黃等動物性荷爾蒙,因為和女性荷爾蒙相似度較高,郭安妮提醒,最好盡量避免,較可能對子宮肌瘤造成刺激。

值得注意的是,若是有子宮肌瘤的病人也不需要額外吃補品,尤其是含荷爾蒙萃取的保健品,雌激素含量較高,也不適合食用。

高糖、高油、高熱量食物都是傷子宮的NG食物

許多女生愛吃甜食,飯後或閒暇時來一塊蛋糕、巧克力或是一杯烤布蕾、布丁,都讓人覺得超療癒、放鬆。

但若是常常吃甜食的話,會讓身體代謝異常,胰島素濃度會過高,形成「胰島素阻抗」,進而導致血液中雄激素增高,產生排卵障礙。財團法人國家衛生研究院的子宮肌瘤臨床指引指出,肥胖者體內雌激素含量較高,發生子宮肌瘤的機率也可能比較高,吃太多甜食也會增加體脂肪,出現體重過重的現象,而體脂肪會影響荷蒙爾分泌,除了會刺激子宮肌瘤,也擾亂排卵,恐怕會不容易受孕。

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高熱量的油炸食物也是NG飲食,炸雞排、鹽酥雞、炸薯條等油炸食物,酥脆外皮咬下去喀嚓喀嚓的,讓人十指大動,但這些食物含有大量的飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇都會導致荷爾蒙紊亂或失調,進而形成多囊性卵巢症候群、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等。另外,食物在油炸過程中也會產生自由基,加速老化現象,容易出現卵巢早衰問題。

另外,也應避免喝酒和熬夜,喝酒、熬夜都容易傷肝或引發脂肪肝,而肝臟是調節荷爾蒙的重要角色,健康的肝臟可以降低子宮肌瘤形成的機率。

郭安妮也提醒,依照子宮肌瘤症狀不同,飲食上也需要注意不同重點,像是有些子宮肌瘤患者會因為肌瘤壓迫到腸胃,影響腸胃蠕動、造成便秘等狀況,就需要多攝取蔬果;若是經血量較大的病人,可能會有貧血問題,就需要多攝取富含鐵質的食物來補血,像是紅肉、豬肝、櫻桃等,值得注意的是,若是月經即將來潮或月經期間,就要避免吃活血的食物,免得經血量過大。

基本上子宮肌瘤患者的飲食大原則還是要均衡、健康飲食,並且避開富含動物性荷爾蒙的食物是關鍵,避免刺激子宮肌瘤。

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子宮肌瘤不能進補嗎?可以喝四物湯嗎?

許多人想進補,卻又擔心中藥如果吃錯了,恐怕會養大子宮肌瘤。子宮肌瘤的中醫病名為「癥瘕」,癥為血病、瘕為氣病,天德堂中醫師黃慧娟說明,形成癥瘕的原因最主要的因為氣滯血瘀,當體內臟腑功能失調、氣血運行不暢,就容易形成「血瘀」。若子宮血行瘀阻,或是因為痰濕阻滯,長期下來造成「痰瘀互結」,就容易在子宮形成腫塊。

有許多女生會喝四物湯進補,但卻也有說法說不適合,其實中醫師認為不用過度恐慌,需要注意的是,四物湯畢竟是「藥方」,而不是「食療」,自古以來都必須有醫師診斷,依據體質、症狀,來調整、增添藥方,若是自行到坊間抓四物湯來喝,風險較高,不建議未經醫師診斷,就自行到坊間購買。

另外,像是何首烏、桂圓、人參、阿膠等是常見藥湯的藥材,但每個人體質不同,如果不是氣虛體寒型的子宮肌瘤,基本上不適合飲用,黃慧娟指出,若是淺嘗一碗,並不會因此就刺激子宮肌瘤,但是如果已經有子宮肌瘤,且快速長大的病人,就建議避免。

「臨床上常見的是,有些子宮肌瘤病人可能因為經血量比較大,引起貧血的症狀,會服用四物湯或十全大補湯等中藥來進補,因此出現誤服中藥的問題;或者,子宮肌瘤病人不一定都是經血量大的情況,有些人可能出現痛經、月經量反而不多的症狀,就誤以為子宮虛冷而誤用,」黃慧娟說,建議有子宮肌瘤的病人若想進補、喝四物湯,都建議要尋求中醫師協助,不要自行抓藥進補,並且要主動告知醫師,都有方法避免因服藥而造成不當生長。目前國內外期刊或研究報告都查不到四物湯與子宮肌瘤、卵巢囊腫相關的研究,但若是家族病史有子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫等,或是本身已有這些病症,不要隨便買現成四物湯來喝。

與其胡亂進補,中醫師建議,應該要著重於「什麼原因會造成氣血不順暢」,最常見的原因是情緒壓力和運動量不足,黃慧娟說,如果工作忙碌、疲累的情況下,希望吃藥膳來補氣血、增強體力,其實是治標不治本的方法,應該要從疏肝理氣的方向去著手,在藥膳中可能會加入香附、合歡皮理氣的中藥,或是坊間常用的花草茶來搭配。

值得注意的是,嗜食生冷食物也會加重氣血不循環問題,所以也不建議食用。此外和西醫建議相同,熬夜和油炸食物應儘量避免,黃慧娟指出,如果長期熬夜晚睡,再加上外食辛辣油炸食物,會導致肝血愈虛,虛火愈旺,也可能引起氣血瘀滯,形成癥瘕。

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