嫗罹肺腺癌 精準醫療縮小腫瘤

吳昆明說,大里仁愛醫院與長庚醫院合作聯盟後加入多專科團隊,提供最適切醫療服務。圖中患者非當事人。(記者徐義雄攝)
吳昆明說,大里仁愛醫院與長庚醫院合作聯盟後加入多專科團隊,提供最適切醫療服務。圖中患者非當事人。(記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

73歲蕭女士,患有高血壓、糖尿病、巴金森氏症等病史,平時有規律門診追蹤治療。今年2月因咳嗽1個多月合併呼吸困難,就醫求診,肺部X光顯示左下肺心臟後方約有4公分的腫瘤且肺部布滿密密麻麻的轉移小結節,診斷為肺腺癌第4期,腫瘤的表皮成長因子受體基因及各項基因檢測均呈現陰性,醫生建議蕭女士接受自費標靶藥物治療。今年2月開始,規律服用標靶藥並定期門診追蹤。藥物反應良好,蕭女士恢復以往的體力及食慾,生活能夠自理且呼吸困難明顯改善。

病人經過治療後,肺部X光顯示,兩側轉移結節消失。(記者徐義雄攝)
病人經過治療後,肺部X光顯示,兩側轉移結節消失。(記者徐義雄攝)

大里仁愛醫院胸腔科吳昆明主任表示,台灣肺癌發生率,在流行病學上部分特徵與西方國家不同,女性肺癌發生率特別高,中研院士楊泮池研究團隊,2020年7月發表的台灣本土肺癌研究結果中指出,找到台灣女性不抽菸卻罹患肺腺癌原因,元凶就是癌細胞突變印記「APOBEC 酵素」,研究中指出,高達74%未抽菸年輕女性(小於60歲),體內APOBEC突變印記程度高。總結來說,有50%以上肺癌患者不抽菸,超過9成女性肺癌患者都未抽菸。一般來說肺癌被發現時多晚期,治療效果不好,生命存活期偏短。

林口長庚張文震主任表示,精準醫療時代來臨,對肺腺癌細胞進行基因檢測,找出突變基因後可選擇相對有效的標靶藥物。目前次世代基因定序技術,已能在短時間內檢測到肺癌突變基因。