子宮內膜癌不只更年期會得！女性4警訊別大意 醫曝這些治療能保留子宮生育

子宮內膜癌是一種婦科癌症，子宮內膜癌前兆症狀有哪些？子宮內膜癌如何早期篩檢？醫師表示，子宮內膜癌多發生於更年期後的女性，但年輕女性也有可能罹患，而隨著醫療技術的進步，即使年輕確診的患者，在適當治療後仍有機會懷孕。

子宮內膜癌如何檢查？年輕女性有4狀況要主動篩檢

郭綜合醫院婦產科部長林大欽主治醫師表示，對於停經後的婦女，在常規超音波檢查時，如果子宮內膜厚度超過正常標準，醫師會建議進行子宮內膜切片或子宮鏡檢查。而對於更年期的婦女，若出現不正常的出血症狀，即使超音波檢查並未發現明顯的內膜增厚，醫師也可能建議進一步的檢查。

對於年輕婦女，雖然子宮內膜癌的發生率較低，但如果有多囊性卵巢綜合症或肥胖等高危險因子，出現月經不來或異常出血的情況，醫師可能會建議直接進行內膜切片檢查。對於未有性行為的年輕女性，如果出現異常出血且屬於高危險群，醫師也可能建議定期追蹤，必要時進行侵入性的檢查，以免疾病被忽視。

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子宮內膜癌前兆症狀：停經後異常出血

林大欽醫師說明，年輕婦女的子宮內膜癌前兆症狀包括異常出血、子宮內膜異常增厚、長期排卵異常等。而對於更年期婦女，異常出血是最常見的症狀，停經後再次出血更是高度警訊。他也提醒，停經後出血的婦女若超音波檢查發現內膜厚度增加，醫師通常都會建議進行內膜切片，以免錯過潛在的子宮內膜癌。

子宮內膜癌患者有機會懷孕嗎？醫師公開適合「保留生育力」治療的患者

林大欽醫師指出，對於早期、低等級的子宮內膜癌患者，在保留生育能力的前提下，有多種治療選擇，包括激素療法、局部切除術等，讓患者在戰勝疾病的同時，也能實現生兒育女的夢想。年輕、癌症分期和分級較低的子宮內膜癌患者，醫師會根據其整體健康狀況，制定個人化治療方案。對於第一期的患者，可以考慮採取保守治療，如激素療法或局部切除，而非直接進行子宮全切除，在治療癌症的同時保留子宮，為將來的懷孕提供可能性。

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子宮內膜癌擁有多元化的治療方式

針對年輕且希望保留生育能力的女性，林大欽醫師介紹子宮內膜癌的治療方式：

激素療法：

對於希望保留生育能力的年輕患者，激素療法是一種相對保守且有效的選擇。透過使用孕激素抑制癌細胞生長，既能治療癌症，又不會破壞子宮結構，治療後仍可自然受孕。

局部切除術：

針對早期子宮內膜癌，醫師可以僅切除受影響的內膜組織，保留完整的子宮結構。手術後，患者可以自然受孕或透過試管嬰兒技術懷孕。

綜合治療：

某些患者可採用激素療法和局部切除術相結合的綜合治療，以提高療效並最大限度地保留生育能力。

試管嬰兒技術助攻，實現當母親的願望

林大欽醫師表示，接受子宮內膜癌治療後的患者，試管嬰兒技術（IVF）提供了另一條實現生育的途徑。醫師可以取出患者的卵子進行體外受精，再將胚胎植入子宮內，幫助患者成功懷孕。他分享了一個38歲女性患者的案例，該名患者原本患有不孕症，並出現陰道不規則出血的症狀，檢查發現她嚴重肥胖（BMI 44.6）、貧血，子宮內膜厚度達1.8公分，確診為第一期子宮內膜癌。

2019年該名病患接受手術切除腫瘤，並放置子宮內黃體素釋放器，術後每日服藥。2020年醫師為她取卵，進行冷凍胚胎移植後成功懷孕。雖然在35周時因早產和胎盤植入問題，需要緊急剖腹產，但最終母嬰均安。

林大欽醫師鼓勵所有子宮內膜癌患者勇敢面對疾病，積極配合治療。有許多女性曾經歷相同的挑戰，最終戰勝了疾病，實現了夢想。在抗癌路上，除了現代醫學技術的進步，來自家人、朋友和社會的支持也是患者堅強的後盾。只要相信自己，相信醫療團隊，美好的人生就在前方等待。

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◎ 圖片來源／郭綜合醫院提供
◎ 諮詢專家．資料來源／林大欽醫師．郭綜合醫院

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