子宮外孕無法預防!5種人風險高,人工生殖也是誘因之一?

子宮外孕是一種不正常的懷孕現象,早期孕婦害喜的症狀都是一樣的,但因為胚胎著床位置不同,常見會在輸卵管、卵巢等,當胚胎長大時,就會造成這些位置破裂出血,這時孕婦會感到肚子痛,或是不正常的陰道出血,甚至頭暈、全身無力、心跳加速等,這時候就得趕緊送醫急救。

接受人工生殖的人,也容易子宮外孕。(圖片來源/canva)
接受人工生殖的人,也容易子宮外孕。(圖片來源/canva)

5種人容易子宮外孕 「人工生殖」也會?!

林口長庚醫院婦產科主治醫師許晉婕表示,子宮外孕的嚴重時出血量可能高達 2、3000 c.c.,會造成出血性休克甚至死亡。那麼哪些體質的女性容易子宮外孕呢?

1.輸卵管異常的人:輸卵管曾經受損或是動過手術,可能影響輸卵管正常功能。

2.有慢性骨盆腔發炎的人:慢性骨盆腔發炎會造成沾黏損害輸卵管,增加子宮外孕的風險。

3.接受人工生殖的女性:許晉婕解釋,這不是說「人工生殖」有問題,而是需要接受人工生殖的女性,通常是因為本身體質就不易受孕,如輸卵管不通、又或是療程中使用藥物促排卵,都會增加子宮外孕的風險。

4.曾經發生過子宮外孕的人:子宮外孕復發的機會約為10-20%,無論前次子宮外孕如何治療,下次懷孕再發外孕的機會仍比一般人高。

5.曾經剖腹產的人:剖腹產會留下子宮上的傷疤,形成子宮壁上的凹陷,若受精卵移行至子宮腔並著床在剖腹產疤痕上,可能造成子宮破裂,因此也被視為一種子宮外孕。

當發現懷孕時,建議要盡早安排產檢。(圖片來源/canva)
當發現懷孕時,建議要盡早安排產檢。(圖片來源/canva)

子宮外孕無法預防 需積極配合產檢

許晉婕表示,當子宮外孕患者出現腹痛症狀才就醫,通常已經出現內出血,不但可能失去藥物治療的機會,也會因此失去一條輸卵管,但這也不一定會影響後續受孕的機率。如果想及早發現自己是不是子宮外孕,在確認懷孕後,就要積極接受產檢,透過超音波觀測胚胎是否著床在正確的位置、也就是子宮腔內。

若超音波在子宮腔內無法找到與懷孕週數相符的妊娠囊,醫師會視情況抽血檢測孕婦的懷孕指數,若指數上升慢,超音波下卵巢、輸卵管在附近發現腫塊、甚至有腹內積血,就有很高的機會是子宮外孕。

子宮外孕通常可以腹腔鏡手術處理,當出現外孕組織破裂或腹內出血時,手術通常難以避免。少數情況下,抽血及超音波無法提供明確診斷時,就會需要「診斷性腹腔鏡」直接開刀去找尋胚胎位置,來確定診斷避免大出血。許晉婕坦言「子宮外孕」是無法預防的,只有再次強調,孕婦確認懷孕後,要盡快安排產檢,才能早期發現、早期治療。

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