子宮頸閉鎖不全 孕婦環紮術後臥床3月產子

子宮頸閉鎖不全 孕婦環紮術後臥床3月產子

三十六歲的林小姐與丈夫兩年前想要有自己的寶寶,直到去年人工受孕懷上第一胎,因為是高齡孕婦,自費做高層次超音波檢查,意外發現子宮頸閉鎖不全,而且羊水囊膨出,有早產的可能,因此動了子宮頸環紮手術,術後辛苦臥床三個月安胎,才順利產下男寶寶。(戎華儀報導)

國泰醫院婦產科醫師陳俐瑾指出,懷孕20到24週的孕婦,子宮頸長度最好在2.5公分以上,若不到2.5公分、子宮頸過短,再加上羊水囊膨出、子宮頸閉鎖不全,可能無預警早產,孕婦直到發現破水或因感到有異物才緊急救醫,需緊急做子宮頸環紮手術,將羊水囊小心推回子宮,以不吸收的縫線環型縫合子宮頸。林小姐的狀況雖然還不到緊急的程度,但已有羊水囊膨出,子宮頸長度只有2公分,也需要子宮頸環紮手術加以預防。

陳俐瑾表示,子宮頸閉鎖不全的發生率約1/100到1/2000,先天子宮異常、曾經子宮頸病變,或動過切除手術、人工流產手術、生過多胞胎,都是發生的高危險群。

而另一方面,高齡產婦或是有胎兒先天異常家族史、產前篩檢異常、懷孕期間有糖尿病或自體免疫疾病的孕婦,陳俐瑾建議可做高層次超音波檢查,以便早期發現胎兒構造是否異常,早期發現早期治療,可增加胎兒存活率、減少併發症。

(圖:國泰醫院提供)