孕媽注意！6人中1人有妊娠糖尿病 胎兒恐肩難產、黃疸

懷孕期間，孕婦過高的血糖會通過胎盤而影響到胎兒，可能會造成胎兒過大、肩難產、新生兒低血糖、黃疸等風險；對孕婦而言，則會增加剖腹產率，提高產後發生典型糖尿病風險。根據國健署統計，孕婦懷孕在第24-28週接受糖尿病篩檢，初步發現異常率有17.2%，營養師提醒婦體重應依懷孕前體重做適當調整，以增加10-14公斤最好，也提供5招控制血糖方法。

台灣婦產科醫學會醫師黃建霈指出，據110年7月1日至112年6月30日之孕婦產檢資料統計，孕婦在懷孕第24-28週接受產檢妊娠糖尿病篩檢服務超過23萬人次，初步發現異常率約17.2%，大約每6位孕媽咪，就有1位有妊娠糖尿病。同時，國外文獻也指出，在懷孕過程中患有妊娠糖尿病的婦女罹患第二型糖尿病的風險，比沒有患妊娠糖尿病的婦女增加了10倍，且產後10年第二型糖尿病的發病率達20%，之後每10年再增加10%，千萬不可大意或輕忽。

中華民國營養師公會全國聯合會委員營養師吳芃彧建議，孕婦需要「六大類均衡攝取」，包含均衡攝取全穀雜糧類、水果類、乳品類、油脂與堅果種子類和豆魚蛋肉類，並多食用富含纖維的食物(如：蔬菜、糙米、燕麥等)，避免加工或醃製食物；烹調食物宜採清蒸、水煮、涼拌等方式，養成孕期定時定量的飲食習慣。且「優質澱粉不可少」，因為孕期需攝取適量碳水化合物，以供胎兒發育所需。建議選擇富含纖維的全榖雜糧類，如：糙米、地瓜、南瓜等，可避免血糖急速上升，減少攝取含精緻澱粉的碳水化合物，如：麵包、麵條。

另外「 高纖飲食可控糖」，足夠的纖維素能幫助準媽咪維持腸道健康、促進蠕動、預防便秘及幫助血糖穩定，又可以提供飽足感，建議每餐至少攝取一個拳頭大的蔬菜份量，且含兩種以上的蔬菜，以深綠色蔬菜尤佳，如：銀魚莧菜、蒜炒菠菜、清炒芥藍等，另外水果份量要控制，一餐約一個拳頭大。

也建議「少量多餐更穩定血糖」，一次大量進食易造成孕媽咪血糖快速上升，建議以3正餐搭配1-3次小點心，少量多餐、定食定量的方式進食。點心建議以奶製品為主可增加鈣質的攝取量，如：鮮奶240 ml、無糖優格250ml。或綜合堅果一茶匙(5公克)、茶葉蛋一顆等，較不影響血糖起伏。同時要注意 ■ 食物中隱形的加工碳水化合物會影響血糖變化，且較沒有飽足感，宜減量攝取，如：甜不辣、丸子、肉羹、炸雞(外裹的粉)等，並避免或減少油炸、糖醋、燴（勾芡）等烹調方式的食物。

為幫助孕媽咪瞭解自己和寶寶的健康狀況，國民健康署提供14次公費產檢，包含2次貧血檢驗(建議檢驗週數分別為第12週前與第24週至28週之間)、3次一般超音波、妊娠第24-28週妊娠糖尿病篩檢、第35-37週產前乙型鏈球菌篩檢及2次產前一對一衛教指導，請孕媽咪定期接受產檢，以早期發現及早治療。

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