孕期擦類固醇藥膏 未逾300g安啦

記者戴淑芳／台北報導
婦女懷孕時如有濕疹等皮膚不適，總不敢擦類固醇藥膏；長庚醫院實證研究發現，只要整個孕期使用的強效類固醇藥膏總量不超過 300公克，不會對胎兒產生傷害。
林太太初次懷孕 3個月，忽冷忽熱的天氣讓她原本就敏感的皮膚出現溼疹，奇癢無比，但就醫後對皮膚科醫師開立的類固醇藥遲疑，最後在林口長庚醫師說明類固醇藥膏於懷孕期的安全性實證後，總算安心按時擦藥，將她的溼疹治好，也不用擔憂類固醇藥膏會影響胎兒。
長庚皮膚科教授紀景琪表示， 17%的孕婦有皮膚搔癢問題，懷孕期的皮膚問題有一半是溼疹引起。類固醇藥膏是最常使用的皮膚藥物，用於治療溼疹、乾癬等。他自 2006年至英國牛津大學攻讀博士起，開始應用實證醫學研究皮膚藥物在懷孕期的安全性。
經統合分析 14項觀察性研究、共 160萬 1515名孕婦及其胎兒的資料，研究結果證實，若孕婦使用大量的強效或超強效的外用類固醇，特別是懷孕期總量超過 300公克時，會增加胎兒出生體重過輕的風險達 7倍，即約 35% (一般胎兒僅約 5%出生體重過輕 )。
如果強效或超強效的外用類固醇使用量不超過 300公克，則不會增加胎兒體重過輕的風險。懷孕期使用類固醇藥膏，無論使用多大劑量，皆不會增加如剖腹產分娩、先天畸形、早產、胎兒死亡等風險。
這項已發表於 2015年 10月出刊的實證醫學最佳期刊「考科藍系統性回顧資料庫」。
紀景琪表示，一名身材高壯的成人全身塗滿藥膏也僅約 20公克，一般皮膚病僅局部、小範圍面積，要超過 300公克的安全劑量不容易，孕婦可安心配合醫師的治療與正確的皮膚照護。