孩子小學還尿床 中醫治療效果佳

「尿床」是許多幼兒都曾經歷的事，但隨著年齡增長，孩子的神經與泌尿系統逐漸發育完成，若超過5歲仍出現尿床情況，就需要醫師評估治療，也可透過服用中藥或針灸來改善。

門諾醫院中醫科主任楊成湛表示，兒童神經與泌尿系統因處於發育階段，對小便的控制能力差，偶而會有尿床狀況，但如果超過五歲仍有尿床，就需要醫師評估，是否為「遺尿症」。臨床上針對造成遺尿的原因必須對症下藥才有療效，有些長輩遇到小孩尿床，會以人參、黃耆等補性的中藥給小朋友吃，但若是孩子屬熱性體質，吃這些補藥反而會適得其反。

中醫治遺尿通常分三種證型，一是先天不足「腎氣虛寒」，此類型通常發育較遲緩，體力差，臉色蒼白，手腳冰冷，小便量多而清澈，夜晚尿床的次數多量也多，中醫治療以溫腎固澀，用八味地黃丸加減治療；二是後天失調「脾肺氣虛」，此類型體力欠佳，臉色蒼白、因脾氣虛故胃口不好而大便拉稀，說話有氣無力，稍一活動即汗流夾背，夜間尿床的次數也多，中醫治療以健脾益氣，用補中益氣湯來治療。第三種則是「心經濕熱」型，個性急躁容易生氣，晚上常磨牙，易受驚嚇，唇色偏紅，尿床的次數及尿量都較少且顏色較黃；中醫治療以宜瀉心火清熱，用導赤散加減來治療。

除了服用中藥，針灸也是另一項選擇，怕痛的孩子也可以選擇雷射針灸，無痛、安全，低能量的雷射刺激穴道，對於改善小兒尿床同樣有療效。此外，楊醫師也提醒家長，每日晚飯後，應減少孩子的飲水量、少吃水分較多的水果，白天也可進行「憋尿訓練」，延長兩次排尿間隔，可助撐大膀胱容積，也可讓孩子知道脹尿的感覺。而孩子若尿床，也不要處罰或辱罵，以免傷及自尊心影響身心健康。