孩子有「心雜音」不一定是心臟病！

記者楊艾庭／綜合報導

「學校健康檢查發現孩子有心雜音！怎麼辦？難道是有心臟病嗎？」這是許多家長收到學校發的健康通知書後很常見的反應。臺北市立萬芳醫院兒科醫師黃斯煒表示，大部分的心雜音是屬於良性的，通常成年後症狀就會消失，原則上家長無需太擔心。

孩童最常見的心雜音，是所謂的「無辜的心雜音」(innocent murmur)，黃斯煒解釋，其實絕大多數小朋友心臟都是正常的，但在檢查中卻出現明顯的心雜音，讓醫生懷疑心臟有問題，因而做深度檢查，在等待報告的時間讓家長們非常擔心，誤以為是嚴重至可能危害生命的心臟病，事實上它是無害的，因此便有「無辜的心雜音」的別稱。

一般心雜音成因不明，有些專家認為與兒童成長有關係，也就是成長中的心臟，血管應相對跟著成長，但部分孩童因血管未發展成熟，有可能導致心雜音產生。另外，若孩童在發燒時，由於血液動力改變，也會容易有心雜音的狀況，但在退燒後，心雜音也會跟著消失。

家長要如何分辨孩童是屬於「無辜的心雜音」或是「心臟病」呢？黃斯煒建議，一般若是明顯、持續的心雜音，可透過心電圖、胸部X光照或是心臟超音波的檢查來確認心臟結構是否有問題。如果心雜音是有時出現、有時消失，這類心雜音大多是屬於「無辜的心雜音」，不一定要做進一步檢查。

總結來說，心雜音可以作為診斷兒童心臟病的主要症狀之一，但有心雜音不代表一定有心臟病，黃斯煒提醒家長們，聽到孩子被檢查出心雜音時先別太過於緊張，大部分的心雜音其實都是屬於良性的，如經檢查確定心臟結構有問題，以目前醫學的進步，絕大部分的兒童心臟病是可以醫治的。