定點診所吃力不討好 醫籲提供獎勵誘因

本土疫情多點爆發，指揮中心推動「定點診所」，提供有症狀就醫民眾公費家用快篩試劑，符合資格診所多達8000家，但至今僅540家加入，占比不到1成。診所醫師坦言，定點診所是義務性質，卻要承擔額外工作和責任，「缺乏誘因」是一大阻力。

指揮中心去年8月底設置新冠肺炎定點診所，今年起擴大資格包括兒科、內科、家醫科、耳鼻喉科、婦產科等均可加入，如有呼吸道症狀民眾前來看診，可提供公費家用快篩試劑，供民眾返家後使用並回報上傳結果。

不過，目前全台僅540家投入定點診所行列，換算不到1成。台大醫院急診部醫師李建璋認為，定點診所就像社區疫情的雷達，「當然是多多益善！」台大公衛學院教授陳秀熙也認為，精準化社區監測可找出隱性感染者、阻絕社區的傳播鏈，同時讓民眾慢慢減少對陽性個案的懼怕，提升民眾在社區的自我監視功能。

為何多數診所不願加入？中華民國診所協會全聯會理事長陳宏麟指出，定點診所的想法很好，但診所配合久了，好像被視為理所當然，還得承擔責任，吃力不討好；如果沒有配套措施和回饋，恐怕很難吸引更多診所參與。

他舉例，定點診所不只是發快篩，還要教民眾如何使用，還有些患者回家後再打電話來詢問，都會造成人力額外負擔；有民眾希望直接在診所快篩，但萬一驗出陽性，整間診所都得隔離，如拒絕協助又讓民眾覺得不近人情。

陳宏麟認為，未來如欲擴大定點診所規模，指揮中心應擬定配套方案，如放寬診所接觸者匡列隔離標準；或比照新冠疫苗接種設立績效獎勵機制，給予誘因。

指揮中心發言人莊人祥說明，定點診所主要由各地方衛生局評估，診所採自願參加；對於醫界建議設立獎勵機制，他表示「未來可以再研議」。