家族性高膽固醇症 患心血管疾病風險逾20倍

台灣推估約有五萬名家族性高膽固醇血症患者,醫師表示,家族性高膽固醇血症患者較一般民眾得到早發性心血管疾病的風險高20倍以上。 71歲蔡伯伯十年前因心肌梗塞緊急開刀後撿回一命,沒想到不到40歲的兒子最近溫差大也因心肌梗塞送急診,詳問其家族史,醫師懷疑是家族性高膽固醇血症之高風險族群,建議全家抽血驗血脂,果真證實多位家人膽固醇過高,已有「心包油」前兆。 家族性高膽固醇血症是全球最常見的家族性遺傳疾病,成因是患者的基因突變影響膽固醇代謝機制,導致體內「壞」的膽固醇,亦即低密度脂蛋白膽固醇濃度變高,造成動脈狹窄、阻塞,引起心血管疾病等。醫師呼籲遵守生活四要點:血脂要檢測,飲食要注意,運動要規律,治療要持續,養成健康「心」生活。 中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一醫師表示,高血脂症是現代社會的文明病,膽固醇過高在臨床上常見,以馬偕紀念醫院為例,每個月在台北及淡水院區門診抽血檢驗的病人中,約有170位的民眾其低密度膽固醇超標至190mg/dL以上(正常值不超過100mg/dL),特別是有遺傳性的患者其數值更高出一般人的2~8倍,易罹患心血管疾病。 台北榮總心臟內科常敏之醫師表示,家族性高膽固醇血症患者的臨床症狀,常在手肘、膝蓋與腳跟出現黃色的脂肪瘤,眼睛的角膜周圍出現白環或上下眼瞼出現黃色脂肪瘤。 除了養成健康的生活及飲食外,還需搭配合適的降膽固醇藥物治療,才足以控制膽固醇。為避免家族性高膽固醇血症患者發生心血管疾病,學會也針對成年人、未成年及已發生心血管疾病或糖尿病的人訂定治療目標值。成年人的血中低密度脂蛋白膽固醇應低於100mg/dl;未成年應低於135mg/dl;而已發生心血管疾病或糖尿病則應低於70mg/dl,以避免心血管疾病併發症的風險。