寶林茶室2死者體內皆檢出 米酵菌酸怎麼產生？如何預防？

米酵菌酸從哪來？

穀物、椰子、食用菇類等植物、真菌若存放不當，遭「唐菖蒲伯克氏菌（又稱椰毒假單胞菌）」感染，就會分泌產生米酵菌酸。

台大醫學院毒理學研究所教授姜至剛指出，「唐菖蒲伯克氏菌」是部份環境中常見的植物共生細菌，容易在22到33°C、PH中性、富含脂肪酸的環境下大量增殖。

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衛福部次長王必勝表示，已經請疾管署到寶林茶室、粄條供應商「大粄城」進行環境採樣，釐清唐菖蒲伯克氏菌的來源，「環境的取樣後我們會做培養，看看是不是可以培養出這樣子的細菌來做進一步的佐證，一般來講培養要2個禮拜以上。」

米酵菌酸如何影響人體？

米酵菌酸沒有安全劑量，即使少量也會癱瘓細胞內負責供給能量的粒線體，導致細胞喪失能量，一些能量需求大的器官，例如肝臟就會受損。

感染米酵菌酸的患者，食藥署署長吳秀梅說明，輕者會出現精神不振、頭暈、嗜睡、腹痛、嘔吐等症狀，重者會影響肝腎、危及生命。

姜至剛說明，「所有的身體細胞沒辦法運作下，所以每個病患，我們看到嚴重的肝臟衰竭、代謝性酸中毒，因為沒有辦法代謝，所以全身腦部、心臟、肌肉全部都癱瘓掉。」

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原因在於，米酵菌酸的半衰期長，要102小時才會衰退到原有濃度的一半，因此本次事件中的患者發病進程都相當快速。

吳秀梅提及，「有的其實2個小時、7個小時，很多都是在12個小時之內，大概病情都是急轉直下。」

如何治療？

根據美國NGO團體「國家首都毒物中心（National Capital Poison Center）」資料指出，米酵菌酸中毒沒有解毒劑。

一旦人體遭到米酵菌酸侵入，只能透過醫院進行支持療法，或是用血漿置換術來稀釋毒性。

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如何去除米酵菌酸？

花蓮縣衛生局說明，雖然適當的加熱過程可以殺死細菌、除去某些細菌產生的毒素，但是許多細菌產生的毒素可以耐熱，而米酵菌酸正屬於此類。

吳秀梅指出，米酵菌酸不僅無色無臭無味，無法從食品外觀辨識，也無法透過洗滌或烹飪破壞，只能從源頭避免。

尤其台灣的氣候環境濕熱，適合細菌繁殖，北市聯合中興醫院一般內科醫師姜冠宇也提醒，「以後水分高的澱粉類保存，一定要趕快放到冰箱裡面，4°C以下趕快冷藏。」

吳秀梅呼籲，消費者應注意食品的存放環境、不要使用長期不當存放的澱粉與發酵食品、也不要使用過期的食品。

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