專家打臉 促查越籍看護社區感染
桃園部立醫院感染群聚的越南籍看護(案869),原本感染源不明,但昨天中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,經進一步調查發現,第一位確診的住院醫師838案,「有次經過病房,剛好看護的雇主發生緊急事件,因此臨時協助執行抽肋膜積水」,過程約16分鐘,因此研判就是醫師傳染給她。但專家質疑,抽胸水需一名以上的護理師協助,為何只有一名看護確診?應持續調查看護社區的接觸者,避免疫情擴大到社區。
指揮中心表示,該看護並非醫院聘僱的流動型看護,於雇主住院期間均在院內。1月7日案838(我國首例染疫醫師)曾至病房為其雇主治療,13日雇主出院後,仍持續於雇主家中照顧雇主,未外出且無其他人來訪,16日陸續出現痠痛、全身倦怠及咳嗽症狀,18日由雇主家人帶至醫院採檢才確診。
指揮中心已針對案869匡列個案接觸者共8人,包括雇主、雇主之同住及非同住家人,其中5人已安排居家隔離,包含雇主在內目前採檢中。
原先指揮中心公布,住院醫師案838都在部桃ICU和7樓走動,外界質疑,該醫師怎會到院內9樓接觸案869?陳時中表示,案838是住院醫師,足跡廣,雖沒負責9B病人,有次經過時,遇到9B病人相對緊急,所以請他幫忙處理抽胸水,因案869在一旁,所以研判是這樣被傳染。
感染科權威、台大兒童醫院院長黃立民表示,抽胸水一般流程主要由一位以上的護理師在旁協助,執行的醫生必須全程配戴口罩、手套,且拉起隔離的簾子,並維持一公尺的無菌區域,不過看護可以在一旁協助,只要不要踏入隔離區域即可。
「若16分鐘就可以讓看護感染,那協助的護理師、患者雇主本人,感染的危險性都一樣大,為何只有看護感染?」尤其該雇主是高齡者,染疫風險更高。
黃立民認為,看護感染恐怕是另一條傳播鏈,建議要對其社區接觸者調查採檢,不應該預設就是醫院感染立場,以避免另一條傳播鏈讓病毒走入社區。
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