【專欄】醫療撤離的「真空」：以色列停止加薩醫療救援的影響與道德辯論

引言
以色列與加薩哈瑪斯（Hamas）之間的持續衝突使得當地醫療情勢極為緊迫。加薩的醫療系統因封鎖而長期面臨資源匱乏，加上武裝衝突帶來的傷患，情況更為惡劣。近日，以色列進一步停止了從加薩撤離重症病患的醫療通道，直接影響數千名患者的生命安全。本文將從歷史背景、政策影響、道德爭議和國際反應等多個層面，探討這一政策的深層影響。
長期封鎖與人道危機：加薩醫療狀況的挑戰

以色列進一步停止從加薩撤離重症病患的醫療通道，直接影響數千名患者的生命安全。圖為醫療後送必經的Kerem Shalom border crossing

加薩地區長期處於封鎖之下，自2007年以來，以色列和埃及一直對加薩施行嚴格的封鎖措施，限制物資和人員的流通。這種封鎖的主要目的是遏制哈瑪斯，但其間接影響到當地平民，特別是醫療系統的資源分配和運作能力。由於封鎖，加薩的醫療資源、設備和藥品嚴重不足，許多重症患者依賴外部的醫療援助才能存活。
在這種情況下，加薩地區的醫療系統不堪負荷。醫護人員無法獲得足夠的資源，手術設備和藥品常常匱乏，加重了對重症患者的負擔。特別是在近期衝突升級的背景下，加薩的醫院常常面臨無法負荷的大量傷患，從而導致醫療設施過度擁擠、資源急速消耗。在這種情況下，以色列當局幾乎全面停止了跨境醫療撤離，讓情況雪上加霜。
政策的影響：中斷醫療撤離的實際後果

學校遭轟炸，校舎倒塌，造成傷亡。圖/截自電視畫面

以色列政府宣稱，此舉旨在防範哈瑪斯可能利用醫療撤離作為跨境安全威脅的渠道。然而，這種措施的實施直接影響了數千名重症患者，尤其是癌症、心臟病等無法在加薩本地得到適當治療的病患。以往，他們通過特別安排可以跨越邊境，前往以色列的醫院接受必要的醫療照護。然而，隨著撤離政策的中止，這些病患被困於加薩的邊境內，並且缺乏獲取救命治療的途徑。
根據醫療非政府組織「醫師無國界」的報告，許多重症患者因無法及時接受治療而病情加劇，甚至死亡。對於許多家庭而言，這無異於「等待死亡的宣告」。這些無辜的平民並非政治衝突的參與者，但卻成為了政策之下的犧牲品。
國際反應：譴責聲浪與外交調停的嘗試
以色列的決策引發了國際社會的強烈譴責，包括聯合國、紅十字會在內的多個人道主義組織紛紛呼籲恢復醫療撤離，以避免平民承受無謂的苦難。美國總統候選人賀錦麗（Kamala Harris）和其他主要國家領導人也敦促以色列當局考慮人道主義需求，允許重症患者進行必要的跨境治療。
然而，以色列總理納坦雅胡（Benjamin Netanyahu）堅持，防止哈瑪斯通過醫療撤離進行滲透是國家安全的首要任務，這使得國際社會的呼籲變得棘手。美國、歐盟等在支持以色列安全的立場和人道主義救助之間陷入兩難。歐盟代表甚至提出可能協助建立第三方醫療通道的方案，以便既能保證安全，也能滿足人道需求，但該方案尚未獲得實施。
人道與安全的對立：政策倫理的多角度剖析

以色列國會通過立法，禁止聯合國近東救濟工程處 (UNRWA)在以色列境內運作，此舉將使加薩嚴峻的人道局勢進一步惡化。

以色列的決策顯示出人道主義與國家安全需求之間的巨大張力。以色列方面堅持，暫停醫療撤離是針對哈瑪斯的必要防衛措施，防止其利用醫療撤離進行滲透。然而，國際輿論普遍認為，此舉實際上是一種「集體懲罰」，不但違背人道主義原則，還對本已身心疲憊的加薩平民造成進一步的傷害。
人道主義專家指出，在國際人道法中，醫療救援的通道應該得到保障，特別是對於非戰鬥人員而言。而以色列的措施則進一步削弱了衝突地區的人道援助能力，並且對包括醫護人員在內的無辜群體造成了深刻影響。
此外，這一政策還引發了以色列內部的倫理辯論。部分以色列人認為，停止醫療撤離在道德上是難以接受的，因為這意味著間接剝奪了無辜者的生存權。這一分歧反映了以色列社會在面對安全與人道主義兩者間艱難平衡的複雜性。
加薩的醫療系統：長期困境與未來挑戰

UNRWA人員幫兒童施打小兒麻痺疫苗

加薩的醫療系統多年來承受著重壓。隨著人口成長和持續封鎖，加薩的醫療需求遠超過供給能力。由於封鎖政策的限制，醫療物資無法及時送達，加上重症病患無法獲得必要的跨境治療，使得當地醫療設施日益吃緊。這不僅影響到重病患者，也對日常的基礎醫療服務造成衝擊。
儘管有一些國際人道組織提供援助，但衝突和封鎖的限制使得這些援助無法穩定和持續地送達加薩。未來，若要真正改善加薩的醫療情況，則需要更廣泛的國際合作，並且在以色列和哈瑪斯之間尋求能夠持續執行的醫療通道保障協議。唯有在國際社會的斡旋下，才能減輕加薩醫療系統所承受的重壓。
臨時應對方案：可能的解決之道
為了解決加薩的醫療困境，國際社會正在考慮多種臨時應對方案。例如，紅十字會和聯合國曾建議設立中立的「人道主義走廊」，允許重症病患在安全的條件下跨越邊境，前往以色列或第三國接受治療。此外，有人提議在加薩內部建立臨時醫療中心，專門處理重症病例。
另一種方案是增加與埃及的合作，開闢另一條醫療撤離路徑，讓患者能夠前往埃及的醫療設施進行治療。這樣的合作雖然存在許多挑戰，但若能成功，將顯著減少加薩居民對以色列跨境通道的依賴，並且提供一個更靈活的人道援助管道。
結語
以色列幾乎停止從加薩撤離重症病患的政策，將加薩的醫療困境推向新高峰。對於飽受衝突與資源短缺之苦的加薩平民而言，這一政策不僅威脅生命，也考驗人道主義原則。儘管阿聯、土耳其、歐盟及約旦等國對接收加薩重症病患持開放態度，但跨境治療的安全考量與程序複雜性，使得真正落實這些援助面臨挑戰。
未來，若要穩定提供人道援助並保障加薩居民的基本醫療需求，國際社會需加強多邊協調，為更長遠的解決方案奠定基礎。希望全球的關注能促使各方在政治分歧之外考量共同的人性價值，給予加薩平民一條安全的生命通道。

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