對抗多囊腎 多喝水防感染避腎毒藥物

多囊腎是一種遺傳疾病，臨床上沒有藥物可以讓囊泡停止生長或消失，醫師提醒患者應定期接受檢查，多喝水以控制血壓、防止腎臟感染和避免使用腎毒性藥物。（龐清廉報導）

台南市一名不到40歲的李姓男子，因腹脹及偶有血尿到醫院就醫。經檢查發現其肌酸酐高達5mg/dl，腎臟超音波掃瞄後，查出兩側腎臟有大小不一水泡，進一步詢問病史，確定病人是罹患自體顯性多囊腎。

台南市安南醫院腎臟科莊凱舟醫師指出，多囊腎是一種遺傳疾病，因基因缺陷導致腎臟會出現大小不等水泡。男女性患病機率都一樣，多囊腎可由父母遺傳給子女且遺傳機率是50%。初期常沒有症狀也不容易看到水泡，之後隨著水泡增多、增大，才會開始有腰部酸痛、血尿、蛋白尿、尿路結石跟高血壓情況。

由於正常腎臟組織被水泡所取代，加上高血壓因素影響導致腎功能會逐漸衰退。據統計四分之三病人至60歲時會進展至腎衰竭階段而需開始接受洗腎。

多囊腎患者除腎臟長有水泡外，也常伴隨一些腎臟器官外之症狀表現，莊凱舟醫師表示，如肝、肺、胰等臟器也可能發現多囊性病變，多囊腎患者中大約有10%的人會有腦動脈瘤，當動脈瘤直徑到1公分時，破裂危險性將大增，應考慮手術治療。

提醒患者，目前臨床上並無任何藥物可讓囊泡停止生長或消失，患者主要還是要多喝水來控制血壓，防止腎臟感染和避免使用腎毒性藥物，若有腰部酸痛，發燒或血尿情形，則應趕緊至醫院就診，因為可能是患者腎臟的囊泡有出血或感染情形，可能導致腎臟功能衰退。建議應定期追蹤腎功能、血壓和做腎臟超音波檢查，早期診斷早期治療。