對抗新國病!補助3族群篩檢肺癌 最快明年中旬上路

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肺癌是「新國病」,發現時多為晚期,蟬聯國人10大癌症死因之首!逾六成肺癌患者沒有抽菸習慣,其中女性更高達9成,國健署正研擬將低劑量電腦斷層(LDCT)納入肺癌篩檢,初期補助已戒菸老菸槍、一等親內有肺癌家族病史者、經濟弱勢族群等3大族群進行篩檢,最快明年中旬上路。

根據研究,吸菸的確會增加肺癌發生風險,以台灣為例,吸菸女性得到肺癌風險比不吸菸者高3-4倍,台大醫學院教授楊泮池說,全球無吸菸習慣肺癌逐年攀升。根據台灣肺癌患者資料統計,逾6成的肺癌患者沒有抽菸習慣,但因肺癌早期症狀不明顯,多數患者確診時已是晚期。

計多民眾對肺癌的刻板印象是「老菸槍」才會罹病,實際上,台灣超過6成肺癌患者沒有抽菸習慣,不吸菸罹患肺癌患者成為台灣肺癌防治最大挑戰。

國健署今(13)日與台灣肺癌學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會、中華民國放射線醫學會和台灣胸腔外科醫學會等召開記者會,發表共同編撰的「低劑量電腦斷層肺癌篩檢」手冊,針對哪些民眾該做肺癌篩檢?多久的頻率?達成醫界共識。

台灣肺癌學會理事長陳育民示,低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢是目前唯一具有國際實證可早期發現肺癌的篩檢工具,可望提早發現肺癌病灶,於癌症轉移前進行治療,降低肺癌死亡率。

LDCT肺癌篩檢推動小組召集人、台大醫院新竹生醫園區分院院長余忠仁表示,肺癌高危險族群除老吸菸外,研究顯示,一等親肺癌家族史,家族成員肺癌篩出為3.3%,比一般人的2.6%高,這些族群務必定期篩檢。

國健署全面推廣4癌篩檢服務,提供符合條件民眾進行乳癌、子宮頸癌、大腸直腸癌以及口腔癌免費篩檢;王英偉指出,這種齊頭式補助已不符合國際精準醫療趨勢,每隔幾年會做檢查的往往是同一批人,不做的人還是不做。

國健署評估從每年20多億的4癌篩檢,重新分配資源,或許延長多次篩檢陰性者的篩檢間隔,盼強化癌症篩檢效率,研擬在4癌篩檢中新增肺癌,老菸槍、一等親內有肺癌家族病史者進行LDCT篩檢,經濟弱勢族群規劃全額補助,最快明年中旬上路上路。

王英偉強調,LDCT檢查雖靈敏,也可能出現假警訊、過度診斷、輻射暴露及心理壓力等,患者檢測出的結節可能是良性,約230年時間才發展為惡性,患者長期處在焦慮中,恐造成反效果。

(記者畢翠絲/台北報導)