小下巴評估 7歲即可進行

記者戴淑芳／台北報導
別小看兒童暴牙，牙醫師表示，青少年一生中下顎生長期時間很短，美國矯正學會建議，兒童應於 7歲時與醫師諮詢齒顎矯正檢查可做矯正評估，建議也同時進行小下巴的檢查，把握在青春期前進行治療的黃金時機。
國防醫學大學臨床教授、長庚醫院矯正科及兒童牙科醫師羅秋美教授建議家長以「兒童小下巴紅綠燈自我評量表」及早注意及早治療：「綠燈組」的孩子下巴比例正常，但是要注意家族遺傳，如果父母屬於臉型較短、有紅或黃燈症狀和小下巴的情況，更要注意孩子下巴發育， 7歲就應至牙科檢查。
「黃燈組」孩子已有小下巴的初期症狀，包括：暴牙、嘴巴閉不攏、上唇前突像嘟嘴、下排牙齒咬到上排內側牙肉（深咬）、講話漏風、ㄈㄏ發音不準， 正常咀嚼常常兩頰肌肉發痠，此時家長可與齒顎矯正醫師討論矯正需求。
到了「紅燈組」，下小巴的症狀更明顯，可能伴有打鼾、睡眠呼吸中止症、顳顎關節疼痛、下唇異常後縮而上唇明顯前突的情形，需要經醫師評估是否可先用牙套矯正進行前導、或直接實施手術矯治。
羅秋美指出，傳統功能性矯正器和大鋼牙，又大又累贅，不好看也不舒服，往往整個療程進展緩慢外，有些固定型的鋼製下顎生長導引器又易刺傷牙肉，而且又因為清潔不方便，治療期間容易發生齲齒。
在美國則已漸漸進入使用到隱形矯正的科技，牙醫師和牙技師使用電腦精確模擬齒列的變化、 3D列印一系列的下顎前導隱形牙套，牙套在小臼齒和臼齒之間有個像是隱形翅膀的精密翼托，藉由翼托卡榫作用，漸進式推著下顎長出來，同時之間還可排齊牙齒，加快矯正速度。