小孩吃不胖養不大 罹患腎小管酸血症

日前，基隆市一名陳小弟到中山區衛生所接受預防接種時，媽媽詢問醫師，自己小孩怎麼樣都吃不胖、養不大，想知道有沒有育兒秘方？經醫院進一步驗尿檢查，發現小朋友罹患的是腎小管酸血症。寶寶養不胖，當心腎臟出問題。這位小朋友經過適當治療後，體重終於增加了。 吃不胖、養不大的這位小朋友，經衛生所醫師評估後，發現寶寶體重一直落在生長曲線第3百分位以下，因此建議媽媽帶寶寶到醫院接受抽血驗尿檢查。最後，才發現小朋友罹患的是腎小管酸血症，經過適當治療後，寶寶體重終於如願以償增加。 中山區衛生所郭維德醫師表示，腎小管酸血症是因為腎臟的回收工廠—腎小管出了問題，使得腎臟無法回收能維持身體酸鹼的重碳酸根或無法排出氫離子，造成所謂的「代謝性酸中毒」。 早期寶寶會出現厭食、嘔吐、便秘等狀況，若未處理，則可能造成生長遲緩，也就是「養不大」。 中山區衛生所郭維德醫師說，腎小管酸血症的治療，以服用小蘇打片為主，許多寶寶經過治療後，是有機會停藥的。但是，不建議家長貿然讓小朋友自行服用，因為，必須輔以各項抽血、尿液、超音波等檢驗數據佐證。 中山區衛生所建議家長，若擔心孩子的生長狀況，可先翻開寶寶的兒童手冊，查看生長曲線表，若身高體重穩定維持在第3~97百分位間，多半可以安心。若出現身高體重掉出第3百分位的現象，則建議攜至醫院，由專科醫師做進一步評估治療。