小孩常歪頭 當心斜視作祟

中國時報【報導林周義】 小朋友經常歪頭，問題可能不在脖子肌肉，而是斜視作祟！曾有家長誤以為孩子的脖子出問題，動完手術後，才發現孩子有斜視。眼科醫師提醒，經常跌倒、歪頭都是斜視的表現，若未適當治療，孩子可能因雙眼無法對焦、偏斜的眼睛視力不好，成為弱視一族。 本報日前與新光醫院舉辦「旺旺中時生活講堂－健康系列講座」，邀來新光醫院眼科主治醫師游登捷、唐甄蔚及蔡孟儒到場，分享眼茫族護眼之道，吸引民眾熱烈響應。 視力可塑性可至成年 新光醫院眼科主治醫師游登捷表示，孩子視覺發育的黃金期為出生後1周至2個月，正常發育的要件包括清晰的影像、雙眼的視覺條件相當、雙眼可對焦形成影像。若成長過程中沒發現視力問題，即可能在7、8歲前產生弱視。 弱視與斜視息息相關，且互為因果。游登捷表示，若為間歇性外斜視，引起弱視的機率是2％；若為調節性內斜視，弱視的機率為25％；若為先天性內斜視或先天性外斜視，引起弱視的機率則高達40％。 游登捷表示，孩子視力的可塑性可持續至成年。斜視的治療上，以改善弱視為優先，其次才是矯正眼睛的角度，適用的治療方式包括配戴眼睛、遮眼治療（訓練不好的眼睛）及阿托品懲罰性療法（點散瞳劑）等，嚴重者需進行手術。 閃光燈拍照觀察眼球 游登捷提醒家長，若發現孩子經常跌倒、歪頭，就需留意是否為斜視所致。他建議家長以閃光燈為孩子照相，觀察光源是否位於眼球中央，如有偏斜，應前往眼科進行檢查。除了斜視，屈光不正（遠視、近視、散光）及白內障、玻璃體出血等眼疾，亦是引發弱視的主因，家長需多加留意。