小心”肝”發威! C肝治療”藥”趁早

記者黃翠娟/台北報導
50歲的吳醫師有 C型肝炎,不僅擔心勞累會增加肝臟負擔,連出國開會都不敢去,也因過去曾使用干擾素,但效果不佳、副作用大被迫中斷療程,沮喪憂鬱。直到 C肝口服新藥開放健保給付後,他積極治療,才找回身心健康。
根據衛生福利部統計,慢性肝炎和肝硬化名列 10大死因第 10名;在 10大癌症死亡率中,肝和肝內膽管癌則是第 2名。義大大昌醫院胃腸肝膽科林志文主任說,急性 C肝感染者有 15%可利用自身免疫力清除病毒;但有 85%會轉成慢性肝炎,且通常沒有症狀,但肝功能會逐步受到侵犯,進入肝纖維化、肝硬化、肝癌三部曲。
林志文說, C肝病毒主要經由血液透過黏膜進入體內而傳染,目前常見感染途徑包含共用污染針具、刮鬍刀、指甲剪、或母子垂直傳染等。過去使用干擾素治療 C肝,病人常要承受比較嚴重的副作用,有些病人中斷治療,但又很怕 C肝傳染給別人,心理承受很大壓力,甚至曾有一個阿嬤因錯誤觀念,以為口水會傳染,都不敢跟家人同桌吃飯,對生活也造成極大影響。
全台約有超過 50萬名 C肝感染者,林志文說,感染 C肝並不可怕,只要定期追蹤肝功能、在功能惡化前及時治療,並不會危及性命。世界衛生組織提出在 2030年要根除 C肝,如果能提升篩檢率,及早治療,根除 C肝絕非夢話。
新型 C肝口服藥物不僅可治癒 C肝,且不太有副作用,林志文表示,最近一款加入健保的 C肝口服藥,代償性肝硬化的病人使用之後效果很好,且就算病人合併腎功能不全,也不需減量使用,藥物限制及副作用少,一天只要吃 1次也很方便,療程僅需 12到 16週,也曾有患者 8週就痊癒,是病人治療的新選擇。